顯微鏡通道輔助MIS-TLIF手術(shù)，精準(zhǔn)治療腰椎疾病 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院腰椎常規(guī)手術(shù)進(jìn)入“顯微”時(shí)代
腰腿疼痛，是不少中老年人的常見病，往往由于腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等引起。不同于傳統(tǒng)的開放手術(shù)，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院（以下簡稱市一院）脊柱外科廣泛開展顯微鏡通道輔助MIS-TLIF技術(shù)，以創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、失血少等顯著優(yōu)勢(shì)，為數(shù)百位患者解決了腰腿疼痛頑疾，治療技術(shù)省內(nèi)先進(jìn)。
“現(xiàn)在腿不疼也不麻了，幾十年的腰椎病總算治好了。”近日，在市一院脊柱外科病房，67歲的劉大爺出院前對(duì)醫(yī)護(hù)人員不斷表達(dá)感激之情。原來，劉大爺受多年右下肢疼痛、麻木困擾，甚至要長期趴在床上，不能行走。后來到市一院脊柱外科就診，被確診為腰椎管狹窄、腰間盤突出，病情已嚴(yán)重影響生活。
“我們采用了當(dāng)前國際主流脊柱微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，顯微鏡輔助下經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)（MIS-TLIF），僅在術(shù)區(qū)進(jìn)行了一個(gè)約2cm的手術(shù)切口，置入微創(chuàng)通道，隨時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)床及微創(chuàng)通道的傾斜方向，就可以到達(dá)任何需要的手術(shù)區(qū)域。”濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師倪勇介紹說，傳統(tǒng)的開放手術(shù)，不可避免損傷正常肌肉、韌帶組織，術(shù)中出血多，且術(shù)后需臥床時(shí)間長，恢復(fù)一般要1個(gè)多月，而該新技術(shù)的應(yīng)用，在保證療效的同時(shí)，幾乎不牽拉神經(jīng)根和硬膜囊，術(shù)后恢復(fù)快，一般術(shù)后第2天就可下床活動(dòng)，5天就可出院。
作為顯微脊柱外科手術(shù)，對(duì)手術(shù)者的技術(shù)以及操作器械的要求比常規(guī)開放手術(shù)更高。自2021年起，脊柱外科呂超亮博士團(tuán)隊(duì)、倪勇醫(yī)生在省內(nèi)較早開展顯微鏡通道輔助MIS-TLIF技術(shù)，借助醫(yī)院現(xiàn)有的國際先進(jìn)的蔡司TIVATO 700顯微鏡，目前已順利開展數(shù)百例手術(shù)，獲得了患者及家屬的一致好評(píng)。
微創(chuàng)治療已成為脊柱外科發(fā)展的新方向，以微創(chuàng)為特色的MIS-TLIF技術(shù)將成為腰椎退行性疾病患者的最佳選擇，可適用于腰椎管狹窄，腰椎滑脫(退變性，峽部裂性)，腰椎不穩(wěn)，腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)等腰椎疾病。
目前，市一院脊柱外科現(xiàn)已成熟開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)、脊柱側(cè)后凸畸形矯正手術(shù)、上頸椎前后路手術(shù)、脊柱腫瘤整塊切除手術(shù)等，基本涵蓋脊柱外科領(lǐng)域所有前沿與高難度手術(shù)，技術(shù)水平居于國內(nèi)先進(jìn)。
延伸閱讀：
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科診治特色及優(yōu)勢(shì)技術(shù)
脊柱內(nèi)鏡手術(shù)：脊柱內(nèi)鏡手術(shù)涵蓋頸椎、胸椎、腰椎，在魯西南地區(qū)率先開展內(nèi)鏡下脊柱融合技術(shù)、雙通道內(nèi)鏡技術(shù)（UBE）、經(jīng)皮內(nèi)鏡頸椎后路技術(shù)等，走在國內(nèi)前列。
通道輔助微創(chuàng)手術(shù)：已成熟開展世界主流的通道輔助技術(shù)，包括顯微鏡MIS-TLIF、OLIF等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了脊柱退變性疾病微創(chuàng)技術(shù)的全覆蓋。
脊柱側(cè)后凸畸形矯正手術(shù)：已成熟開展特發(fā)性脊柱側(cè)凸、神經(jīng)纖維瘤病脊柱側(cè)凸、馬凡綜合征脊柱側(cè)凸等脊柱畸形矯正?？剖议_設(shè)了脊柱側(cè)彎門診，每年進(jìn)行多次青少年脊柱側(cè)彎普查，實(shí)現(xiàn)了從觀察治療、支具治療到手術(shù)矯正的規(guī)范化個(gè)體化治療。
上頸椎前路和后路手術(shù)：已成熟開展上頸椎后路側(cè)塊和椎弓根螺釘固定技術(shù)、前路齒狀突骨折空心螺釘固定技術(shù)、前路經(jīng)口松解后路固定技術(shù)等。
脊柱腫瘤外科治療：已成熟開展脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤的整塊切除手術(shù)3D打印人工椎體重建技術(shù)，姑息微創(chuàng)手術(shù)等。
