自由呼吸對正常人而言是“本能”,對氣道狹窄患者而言是”奢求”。近日,濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入診療中心收治一位來自大連的單肺良性大氣道狹窄患者,依托獨有的硬鏡優(yōu)勢,成功開展大氣道狹窄Y型硅酮支架改良置入術,讓患者自由呼吸。
因患有大氣道狹窄,呼吸困難,今年63歲的范先生和老伴輾轉多地,均未得到有效緩解,慕名從大連來到濟寧市第一人民醫(yī)院就診。介入診療中心主任邊翠霞接到急診會診通知后,迅速趕到,在了解患者病情后緊急收治入院。
范先生是疤痕體質,在進行右肺腫瘤切除術后的7個月,出現(xiàn)憋喘并進行性加重的情況,胸部CT提示中央氣道狹窄,在當?shù)剡M行氣管鏡檢查及病理結果均提示良性氣道狹窄,考慮是術后氣道瘢痕形成,引起的呼吸困難。
因嚴重呼吸困難,范先生先后在當?shù)蒯t(yī)院及北京進行了支氣管鏡下治療,但效果欠佳,幾乎對治療失去信心。了解到患者的情況后,邊翠霞冷靜、細致的分析了患者的病情,并組織科室病例討論。在無痛內鏡部麻醉、護理團隊的密切配合下,為患者進行了三次硬鏡下治療,針對瘢痕進行電刀電切、冷凍、球囊擴張、局部藥物注射等系統(tǒng)治療,希望通過不放支架的傳統(tǒng)方式讓患者氣道維持穩(wěn)定通暢。因患者的瘢痕體質,治療后仍出現(xiàn)反復狹窄。
“考慮患者單肺通氣,左主支氣管開口僅有四五毫米,且多處氣道狹窄,并伴有氣道膜部動態(tài)塌陷的復雜氣道情況。”邊翠霞與患者家屬反復溝通,最終為患者設計了獨特的適合該患者的Y形硅酮支架,并經過現(xiàn)場改良成功置入。
術后效果立竿見影,患者喘憋癥狀明顯緩解,患者老伴高興的說:“現(xiàn)在走路可有勁了,敢走快了,說話聲音也洪亮了。”患者家屬對邊翠霞主任及其團隊由衷的感激。
經過兩周的鏡下治療、支架置入、術后復查評估,患者病情恢復良好,于近日安返大連。
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呼吸介入技術 生命自由呼吸
介入呼吸病學作為現(xiàn)代呼吸病學的分支,打破了傳統(tǒng)單一治療模式,為患者提供了多種高效、便捷、經濟、微創(chuàng)的治療手段,能有效緩解患者的痛苦,提高患者的生活質量,延長患者的生存時間。
濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入技術處于省內領先、國內先進水平,近年來在邊翠霞主任的帶領下,成功救治各種危重、疑難、復雜的良惡性氣道狹窄、氣道瘺的患者。憑借豐富的經驗及過硬的技術,濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入團隊在全省以及全國大型氣管鏡介入手術大賽中多次榮獲一等獎。
為了給患者提供更加專業(yè)化、精準化、個體化、規(guī)范化的全程全方位診療服務,濟寧市第一人民醫(yī)院成立了呼吸介入診療中心,常規(guī)開展無痛全麻下氣管鏡檢查及鏡下三四級治療技術。目前開展項目:氣道和肺部疾病的活檢、刷檢、灌洗;縱隔淋巴結穿刺及其他縱膈疾病的診斷;肺部感染的病原學檢查和氣管鏡輔助治療;良惡性氣道狹窄介入治療、支架置入(包括甲狀腺腫瘤、食道腫瘤、肺部原發(fā)腫瘤所致惡性氣道狹窄,氣管切開后、氣管插管后、結核、創(chuàng)傷等所致良性氣道狹窄);氣道腫瘤的腔內治療;良惡性氣道瘺的封堵(包括氣管食管瘺、氣道胸腔胃瘺、外科術后支氣管殘端瘺、膽道胸膜瘺、支氣管胸膜瘺等);肺結節(jié)的早期診治;肺氣腫、肺大泡、難治性氣胸的氣管鏡下及胸腔鏡下介入治療;難治性哮喘的氣管鏡下介入治療;肺部腫瘤的經皮肺穿刺診斷和消融治療;胸膜疾病的胸腔鏡下診斷和治療;塵肺、肺泡蛋白沉積癥的大容量肺灌洗等。
濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入診療中心聯(lián)系電話:6051383 18953796260