濟寧市第一人民醫(yī)院登記管理信息公開情況（2022年度）
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2023-03-13瀏覽：
一、濟寧市第一人民醫(yī)院法人基本情況
單位名稱：濟寧市第一人民醫(yī)院
住所：山東省濟寧市健康路6號
宗旨和業(yè)務范圍：為人民身體健康提供醫(yī)療與護理保健服務。醫(yī)療與護理；醫(yī)學教學；醫(yī)學研究；衛(wèi)生醫(yī)療人員培訓；衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育；保健與健康教育。
法定代表人：鐘海濤
經(jīng)濟來源：差額撥款
開辦資金：¥241934萬元
舉辦單位：濟寧市衛(wèi)生健康委員會（濟寧市中醫(yī)藥管理局）
統(tǒng)一社會信用代碼：123708004939505808
二、濟寧市第一人民醫(yī)院章程
第一章 總 則
第一條 為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，落實現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，規(guī)范醫(yī)院行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和工作效率，確保醫(yī)院公益性，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《事業(yè)單位登記管理暫行條例》《國務院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》及省委辦公廳《加強全省公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作實施辦法（試行）》，制定本章程。
第二條 醫(yī)院名稱：濟寧市第一人民醫(yī)院；英文名：JINING NO.1 PEOPLE’S HOSPITAL;醫(yī)院第二名稱：濟寧市醫(yī)學科學研究院。
第三條 總院區(qū)地址：濟寧市任城區(qū)健康路6號；東院區(qū)地址：濟寧市高新區(qū)孟子大道269號；西院區(qū)地址：濟寧市運河之都特大橋（原八里廟大橋）向西1500米路北。醫(yī)院網(wǎng)址：http://www.hjtgxs.cn。
第四條 醫(yī)院性質(zhì)：非營利性醫(yī)療機構(gòu)，具有獨立法人資格，為公益二類事業(yè)單位。
第五條 醫(yī)院舉辦主體：濟寧市衛(wèi)生健康委員會。
第六條 醫(yī)院登記管理機關(guān)：濟寧市事業(yè)單位監(jiān)督管理局。
第七條 醫(yī)院領(lǐng)導體制：黨委領(lǐng)導下的院長負責制。
第八條 醫(yī)院的功能定位:依照相關(guān)政府部門規(guī)定和要求，醫(yī)院承擔臨床醫(yī)療、醫(yī)學教育、醫(yī)學科研、預防保健等任務，是山東省區(qū)域醫(yī)療中心、濟寧市區(qū)域醫(yī)療中心，是濟寧醫(yī)學院、山東第一醫(yī)科大學、安徽醫(yī)科大學、山東中醫(yī)藥大學的教學醫(yī)院，國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，山東省博士后創(chuàng)新實踐基地。
第九條 醫(yī)院的發(fā)展目標：鞏固省級區(qū)域醫(yī)療中心地位，進入全國地市級綜合醫(yī)院第一方陣；發(fā)展愿景：打造全國一流的三級甲等醫(yī)院。
第二章 舉辦主體的權(quán)利和義務
第十條 舉辦主體代表政府履行對醫(yī)院的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，維護醫(yī)院的公益性，行使醫(yī)院的舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項決策權(quán)、資產(chǎn)受益權(quán)等。主要包括：
（一）審核醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍；
（二）審核醫(yī)院章程草案、章程修改草案；
（三）按照干部管理權(quán)限，對醫(yī)院領(lǐng)導班子成員進行任免；對中層干部進行備案；
（四）批準本醫(yī)院工作報告并監(jiān)督運行；
（五）審核醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目、收支預算等重大事項，對醫(yī)院財務收支和國有資產(chǎn)運營情況進行監(jiān)管，并監(jiān)督醫(yī)院實現(xiàn)公益性目標；
（六）編制對醫(yī)院的管理權(quán)責清單；
（七）行使法律法規(guī)規(guī)定的舉辦單位權(quán)利。
第十一條 舉辦主體的義務：
（一）為醫(yī)院建立科學補償機制提供條件，理順醫(yī)療服務價格，落實政府投入，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展；
（二）協(xié)調(diào)落實醫(yī)院自主用人權(quán)限；
（三）允許醫(yī)院按照醫(yī)院發(fā)展具體情況擬定內(nèi)部績效分配方案;
（四）幫助解決醫(yī)院發(fā)展過程中的其他問題。
第三章 醫(yī)院的職責和義務
第十二條 醫(yī)院在舉辦主體的指導下，履行相關(guān)職責，承擔相關(guān)義務。
學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，習近平總書記關(guān)于生命至上、人民至上，全方位全周期保障人民健康等重要論述，黨中央國務院關(guān)于加強公立醫(yī)院建設(shè)的方針政策和決策部署，落實市委、市政府工作要求，主要職責是：
（一）面向社會提供醫(yī)療、護理、預防、保健、康復等服務，承擔相關(guān)研究、教學、培訓、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)推廣、醫(yī)學科學普及等工作。
（二）負責醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)和管理，維護患者、醫(yī)生的合法權(quán)益。
（三）負責財務管理、國有資產(chǎn)管理等工作。
（四）落實醫(yī)院安全主體責任，在職責范圍內(nèi)負責醫(yī)院的安全保障和應急管理工作。
（五）承擔市衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務。
第十三條 醫(yī)院的業(yè)務范圍以濟寧市事業(yè)單位登記管理局登記的業(yè)務范圍和濟寧市衛(wèi)生健康委員會核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證登記內(nèi)容為準。醫(yī)院在登記的經(jīng)營范圍內(nèi)從事活動，一切活動遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章，不受任何機關(guān)、團體、個人侵犯或非法干涉。
第十四條 醫(yī)院依法依規(guī)行使內(nèi)部人事管理、機構(gòu)設(shè)置、資源配置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等運營管理自主權(quán)。
第四章 醫(yī)院管理機制
第一節(jié) 黨委、紀委
第十五條 醫(yī)院設(shè)立中國共產(chǎn)黨濟寧市第一人民醫(yī)院委員會（以下簡稱“醫(yī)院黨委”），在中共濟寧市衛(wèi)生健康委員會黨組的領(lǐng)導下開展工作。
醫(yī)院黨委實行集體領(lǐng)導和個人分工負責相結(jié)合的制度，黨委書記主持黨委全面工作，重大問題按照民主集中制原則由黨委集體討論決定，并按照分工抓好組織實施，醫(yī)院領(lǐng)導班子中的黨員成員嚴格落實“一崗雙責”。醫(yī)院黨委和黨委書記每年要向濟寧市衛(wèi)生健康委員會黨組報告工作。
醫(yī)院黨委設(shè)置黨委委員11名，其中書記1名，副書記1名，紀委書記1名，工會主席1名（委員數(shù)量、黨委副書記職數(shù)以中共濟寧市委編辦批復、市委組織部任命為準）。黨委書記、黨委委員按照干部管理權(quán)限和基層黨組織選舉有關(guān)規(guī)定產(chǎn)生。任期按黨內(nèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院設(shè)置黨總支5個，配備總支書記5名；設(shè)置黨支部35個，配備支部書記35名。
第十六條 醫(yī)院設(shè)立紀律檢查委員會（以下簡稱醫(yī)院紀委）。醫(yī)院紀委在醫(yī)院黨委和上級紀委的領(lǐng)導下，全面落實監(jiān)督執(zhí)紀問責職責。主要職責如下：`
（一）檢查醫(yī)院貫徹落實黨的路線方針政策和醫(yī)院重大決策部署的情況。
（二）監(jiān)督黨員干部特別是關(guān)鍵崗位、重要人員履職和用權(quán)情況。
（三）開展黨紀教育，推進廉政文化建設(shè)，筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德和法紀防線。
（四）開展作風督查，促進醫(yī)院嚴格落實中央八項規(guī)定。
（五）完善反腐倡廉制度規(guī)范，構(gòu)建系統(tǒng)化防治腐敗工作制度體系。
（六）依紀依法查辦案件，堅決懲治腐敗行為。
第十七條 醫(yī)院紀委書記是履行醫(yī)院黨風廉政建設(shè)監(jiān)督責任的第一責任人。醫(yī)院紀委副書記職數(shù)和紀委委員數(shù)量以上級紀委批復為準。醫(yī)院紀委書記、副書記、紀委委員按照有關(guān)規(guī)定和程序選舉產(chǎn)生。醫(yī)院紀委任期與醫(yī)院黨委任期相同。
第十八條 醫(yī)院為黨組織活動提供必要條件，保障組織機構(gòu)、活動場所和活動經(jīng)費，黨建工作經(jīng)費列入醫(yī)院年度經(jīng)費預算。
第二節(jié) 醫(yī)院領(lǐng)導班子
第十九條 醫(yī)院設(shè)院長1名。院長是醫(yī)院運營管理的第一責任人，在醫(yī)院黨委領(lǐng)導下，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作，登記為醫(yī)院的法定代表人。設(shè)副院長7名，副院長負責協(xié)助院長分管相關(guān)工作。醫(yī)院設(shè)置總會計師1人，作為醫(yī)院領(lǐng)導班子成員協(xié)助院長管理醫(yī)院經(jīng)濟和運營工作。
領(lǐng)導班子成員由濟寧市委組織部和中共濟寧市衛(wèi)生健康委員會黨組按照干部管理權(quán)限，根據(jù)工作需要和領(lǐng)導班子建設(shè)實際選拔任用。領(lǐng)導班子成員任職條件應符合《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》明確的基本條件，任期為3年。
領(lǐng)導班子成員因年齡、健康等原因，或被認定為不適宜擔任現(xiàn)職的，按照有關(guān)規(guī)定予以組織調(diào)整或者組織處理。
第二十條 院長的主要職責：
（一）負責醫(yī)院的日常運行管理，組織開展醫(yī)療、教學和科研等業(yè)務工作，落實政府辦醫(yī)目標，不斷提高醫(yī)院為人民群眾服務的水平。
（二）在醫(yī)院黨委領(lǐng)導下，參與制定并負責組織實施醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃，加強學科建設(shè)和人才培養(yǎng)，促進醫(yī)院科學發(fā)展。
（三）按照相關(guān)程序建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理制度，促使醫(yī)院高效運營；合理配置和有效利用醫(yī)院資產(chǎn)，維護資產(chǎn)的安全完整。
（四）根據(jù)醫(yī)院黨委會的意見，任免內(nèi)設(shè)行政機構(gòu)、業(yè)務部門和專業(yè)委員會負責人。
（五）每年向醫(yī)院黨委會、職工代表大會報告工作，組織處理有關(guān)行政工作提案；尊重和維護專業(yè)委員會、群團組織的合法權(quán)益，支持其履行職權(quán)。
（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。
第二十一條 醫(yī)院領(lǐng)導班子及其成員實行年度考核和任期考核?？己嗽u價以任期目標為依據(jù)，以日常管理為基礎(chǔ)，以公益性為導向，注重工作實績和社會效益；堅持黨建工作與業(yè)務工作同步考核。
第二十二條 建立黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，納入單位領(lǐng)導班子民主生活會、述職評議和年度考核等工作，院長每年年底向醫(yī)院黨委會議述職。
第三節(jié) 醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)
第二十三條 醫(yī)院依據(jù)法律法規(guī)、有關(guān)規(guī)定和機構(gòu)編制文件，結(jié)合醫(yī)院宗旨、發(fā)展目標、業(yè)務范圍和實際需要，本著精簡、高效、統(tǒng)一的原則，設(shè)立職能部門和臨床醫(yī)技科室。
職能部門主要職責：執(zhí)行醫(yī)院管理決定；執(zhí)行、細化醫(yī)院在醫(yī)療、教學、科研、護理、行政、后勤等方面的管理制度；為醫(yī)院業(yè)務發(fā)展及學科建設(shè)提供決策依據(jù)與管理支持。
臨床醫(yī)技科室主要職責：依法組織開展學科范圍內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動，為患者提供診療、護理、康復和健康咨詢等服務；負責提高本科室質(zhì)量管理和患者服務水平；開展學科建設(shè)、醫(yī)學教育、人才培養(yǎng)和科研工作；承擔醫(yī)院交辦的其他工作。
第二十四條 醫(yī)院設(shè)立理事會，作為醫(yī)院業(yè)務工作的議事咨詢機構(gòu)。下設(shè)理事會辦公室。
第二十五條 醫(yī)院依法設(shè)置工會、共青團等群眾組織。各群眾組織在黨委的領(lǐng)導下，履行各自職責。工會依法組織員工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。民主黨派基層組織依照法律和各自章程開展活動。
第二十六條 堅持黨建帶群建，醫(yī)院黨委每年至少專題聽取一次群團組織的工作匯報，研究和解決實際問題。抓好群團組織干部隊伍建設(shè)，統(tǒng)籌黨群組織資源配置，保障工作經(jīng)費，支持群團組織依法依章程獨立自主開展工作。
第二十七條 醫(yī)院共青團設(shè)團委書記1名，副書記1-2名，根據(jù)醫(yī)院實際情況設(shè)團委委員，在醫(yī)院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導下具體負責醫(yī)院團委的建設(shè)發(fā)展工作。黨委明確1名黨委委員具體分管團委工作。
第四節(jié) 員工的權(quán)利和義務
第二十八條 醫(yī)院員工系指醫(yī)院依法聘用的全體工作人員。
第二十九條 醫(yī)院堅持德才兼?zhèn)?、以德為先的用人標準，貫徹民主、公開、競爭、擇優(yōu)的原則，實行公開招聘制度，推行崗位管理制度，按需設(shè)崗、按崗聘用、合同管理。
第三十條 醫(yī)院員工在享有法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的權(quán)利的同時，還享有下列權(quán)利：
（一）按工作職責和有關(guān)規(guī)定申請及合理使用公共資源。
（二）在思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、業(yè)務水平和工作實績等方面獲得公正評價。
（三）公平獲得職業(yè)發(fā)展所需要的機會和條件。
（四）公平獲得各種獎勵和榮譽稱號。
（五）知悉醫(yī)院改革、建設(shè)和發(fā)展及涉及切身利益的重大事項，參與民主管理和監(jiān)督，對醫(yī)院工作提出意見和建議。
（六）就職務晉升、崗位聘用、福利待遇、評獎評優(yōu)、紀律處分等事項表達異議和提出申訴。
（七）依照法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)院規(guī)定和合同約定，獲得薪酬及其他福利待遇。
（八）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他權(quán)利。
第三十一條 醫(yī)院員工除應履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的義務外，還應履行下列義務：
（一）以人為本，踐行全心全意為人民健康服務的宗旨和醫(yī)院文化理念。
（二）遵紀守法，自覺遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)章和醫(yī)院各項制度規(guī)定。
（三）尊重患者，優(yōu)質(zhì)服務，保護患者的生命健康權(quán)、人格權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)以及民族習慣和宗教信仰。
（四）愛崗敬業(yè)、精益求精，不斷提高業(yè)務能力和服務水平。
（五）廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)德。不得有收受“紅包”和“回扣”以及其他有違醫(yī)德、有損患者權(quán)益的言行。
（六）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他義務。
第三十二條 醫(yī)院兼職教授、退休后返聘人員、博士后研究人員、訪問學者及其他醫(yī)療、科研、教學、管理工作者，在醫(yī)院工作期間，依法、依規(guī)、依約享有相應權(quán)利，履行相應義務。
第五章 醫(yī)院決策機制
第一節(jié) 黨委會
第三十三條 醫(yī)院黨委會應當制定黨委會議事規(guī)則和院長辦公會議事規(guī)則，并報濟寧市衛(wèi)生健康委員會備案。
第三十四條 黨委會議由黨委書記召集并主持，黨委委員參加并享有表決權(quán)。根據(jù)會議議題，不是黨委委員的院長、副院長可以列席黨委有關(guān)會議。黨委會一般每月召開1次，遇有重要情況可以隨時召開，會議議題和召開時間由黨委書記確定，會議議題應當提前書面通知黨委成員。黨委書記因故缺席的，可由黨委書記委托黨委副書記主持召開。根據(jù)議題內(nèi)容和實際工作需要，由黨委書記確定列席會議的人員，列席人員無表決權(quán)。黨委會須有半數(shù)以上成員到會方能召開，黨委討論決定干部任免等重要事項時須有三分之二以上成員到會方能召開。黨委會議決定重要事項，應當逐項進行表決，以贊成人數(shù)超過應當?shù)綍藛T的半數(shù)為通過。黨委成員因故不能參加會議的應當在會前請假，其意見可以用書面形式表達。黨委會實行主要領(lǐng)導末位發(fā)言制，遵循保密要求和近親屬及利益關(guān)聯(lián)回避原則。
黨委會議按照民主集中制原則，少數(shù)服從多數(shù)，形成會議決定。會議由專人負責記錄，存檔備查，會議后編發(fā)紀要。會后要對因故未能參加會議的成員通報會議程序和會議決定。
第三十五條 由黨委會決策的事項包括：
（一）重大決策事項。貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策、國家的法律法規(guī)和上級決定的重大措施；黨的建設(shè)、意識形態(tài)、思想政治建設(shè)、黨風廉政建設(shè)和工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織建設(shè)重要工作；醫(yī)院章程的審定和修改；黨委的重要決定、決議及上報濟寧市衛(wèi)生健康委員會黨組的重要請示、報告；醫(yī)院改革、發(fā)展、建設(shè)和學科建設(shè)等規(guī)劃以及年度工作計劃；醫(yī)院人才工作規(guī)劃、人才引進方案與政策措施；內(nèi)設(shè)機構(gòu)、干部崗位的設(shè)置和重要調(diào)整；職工薪酬分配改革方案等關(guān)系職工權(quán)益的重要事項；醫(yī)院年度財務預算方案、決算情況的審定和預算執(zhí)行與決算審計；醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置等重大決策事項；其他重大決策事項。
（二）重要干部人事事項。領(lǐng)導班子的分工及報備；醫(yī)院管理的干部、內(nèi)部組織機構(gòu)負責人以及享受相應待遇人員的任免；給予黨紀政紀處分；推薦后備干部、黨代會代表、人大代表、政協(xié)委員等人選；以及其他重要干部人事任免事項。
（三）重大項目安排事項。各級各類重點建設(shè)項目；國內(nèi)國（境）外交流與合作重要項目；大型醫(yī)療設(shè)備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購和購買服務；基本建設(shè)和大額度基建修繕項目；以及其他重大項目安排事項。
（四）大額度資金使用事項。指超過規(guī)定額度（50萬元人民幣）的大額資金、預算外資金、超過預算一定限額（5%）以上醫(yī)院領(lǐng)導人員有權(quán)調(diào)動使用的資金。
（五）其它需要黨委會議討論決定的重大問題。
第三十六條 建立黨委書記和院長溝通制度，黨委會集體研究重大事項前，黨委書記和院長要充分溝通，形成共識，黨委書記、院長意見不一致的議題應當暫緩上會。
第二節(jié) 院長辦公會
第三十七條 院長辦公會由院長召集并主持，院行政班子領(lǐng)導人員和紀委書記參加會議，黨委其他班子成員可視議題情況列席。院長辦公會一般每周或每2周召開一次，遇有重要情況可以隨時召開，會議議題和召開時間由院長確定。院長辦公會議的重要議題，應在會前聽取書記意見。重大事項提交集體決策前，書記、院長和有關(guān)領(lǐng)導班子成員應個別醞釀、充分溝通，書記、院長意見不一致的議題應暫緩上會。
醫(yī)院重要行政、業(yè)務工作應當先由院長辦公會議討論通過,再提請黨委會議集體研究決定。不得以黨政聯(lián)席會議代替黨委會議。
第三十八條 院長辦公會須有半數(shù)以上成員到會方能召開，實行主要領(lǐng)導末位發(fā)言制。院長辦公會議討論研究事項，與會人員應當明確表示同意、不同意或緩議的意見，院長應當在廣泛聽取與會人員意見基礎(chǔ)上，對討論研究的事項作出決定。會議遵循保密要求和近親屬及利益關(guān)聯(lián)回避原則。會議由專人負責記錄，存檔備查，會議后編發(fā)紀要。會后要對因故未能參加會議的成員通報會議程序和會議決定。
第三十九條 健全決策前論證與聽取意見機制。重要行政、業(yè)務和專業(yè)性、技術(shù)性較強的事項，決策前應當經(jīng)過專家咨詢或者論證。與職工利益密切相關(guān)的事項，決策前應當通過職工代表大會等形式聽取意見和建議。
第四十條 由院長辦公會決策的事項包括：
（一）討論研究貫徹落實黨委會決議的有關(guān)措施。
（二）討論通過擬由黨委會研究決定的重大決策、重大項目安排和大額度資金使用事項的方案。
（三）討論研究重要人事管理事項：如職稱評聘、常規(guī)晉升晉級及日常人員招用、解聘、調(diào)動等醫(yī)院人事工作的事項；招生培訓、一線崗位人才引進等醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的事項。
（四）討論研究醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研和行政管理中其他需要集體決策的事項。
第三節(jié) 職工代表大會
第四十一條 職工代表大會是職工行使民主管理權(quán)力的機構(gòu)，在醫(yī)院黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導下開展工作。職工代表大會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。
第四十二條 職工代表大會的工作機構(gòu)是醫(yī)院工會，負責職工代表大會的曰常工作。醫(yī)院設(shè)工會主席1名，副主席1-2名，經(jīng)職代會選舉產(chǎn)生。
第四十三條 職工代表大會行使下列職權(quán)：
（一）對醫(yī)院的章程、發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、基本建設(shè)方案等重大問題提出意見和建議。
（二）依法維護職工的民主權(quán)利和合法利益。
（三）協(xié)助醫(yī)院安排和合理使用福利、獎勵基金。
（四）組織職工學習政治、科學技術(shù)和業(yè)務知識，開展醫(yī)院文化建設(shè)和文娛體育活動。
（五）支持院領(lǐng)導依法行使職權(quán)，團結(jié)職工，履行職責。
（六）評議、監(jiān)督醫(yī)院各級領(lǐng)導干部，可以提出獎懲和任免的建議。
（七）法律法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。
第四節(jié) 專業(yè)委員會
第四十四條 醫(yī)院根據(jù)工作需要，設(shè)立醫(yī)療、教學、科研、藥事、倫理等專業(yè)委員會，為專業(yè)性、技術(shù)性強的決策事項提供技術(shù)咨詢和可行性論證。各委員會主任和成員由院長提出人選，報醫(yī)院黨委會議審定后，由院長任命。各專業(yè)委員會依照職責及工作制度進行運作。
第六章 醫(yī)院運行機制
第四十五條 醫(yī)院實行目標責任制，各層級、各部門管理人員結(jié)合實際工作制定統(tǒng)一協(xié)調(diào)、切實可行、有據(jù)可考的發(fā)展目標和工作規(guī)劃。醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃由院領(lǐng)導班子會議集體討論、醫(yī)院黨委會議研究并交職工代表大會討論審議后報濟寧市衛(wèi)生健康委員會審批。醫(yī)院每年制定年度重點工作任務，報濟寧市衛(wèi)生健康委員會備案；
科室（部門）制定工作計劃，由本科室（部門）管理團隊討論制定，經(jīng)主管院領(lǐng)導審核，報院領(lǐng)導班子會批準通過并備案。
發(fā)展規(guī)劃和工作計劃要有落實保障機制，實行績效考核管理，堅持責任到人、任務到崗，明確時間和質(zhì)量要求。
第四十六條 加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責任人，各科室主任是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責任人。落實醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責任制，加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術(shù)的質(zhì)量安全管理，推進合理檢查、用藥和治療。
第四十七條 加強人力資源管理。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱評聘、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
第四十八條 加強財務資產(chǎn)管理。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。加強內(nèi)部控制，嚴格執(zhí)行事業(yè)單位會計制度，完善內(nèi)部控制制度。加強醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督。醫(yī)院總會計師統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟工作，協(xié)助院長管理醫(yī)院財務工作。
第四十九條 加強績效考核及薪酬管理。將政府、舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員。對科室（部門）考核主要圍繞醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等方面建立科學合理、有針對性、可操作的考核方案并定期修訂，不設(shè)定創(chuàng)收等經(jīng)濟指標;對個人考核建立以聘用合同和崗位職責為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎(chǔ)的考核辦法，適當向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和做出突出成績的醫(yī)務人員傾斜。醫(yī)務人員個人薪酬不與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，堅持同崗同酬同待遇。
第五十條 加強人才培養(yǎng)培訓。制定人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，明確人才培養(yǎng)引進、具體措施，建立健全以崗位職責任務為基礎(chǔ)的培訓制度，為員工成長成才提供良好的條件。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等制度，提高各類人員履行崗位職責的能力水平。
第五十一條 加強醫(yī)療教學科研管理。加強臨床重點?？啤W科建設(shè)，提升醫(yī)院核心競爭力。推動教學科研水平提升，建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、知識產(chǎn)權(quán)保護、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度。
第五十二條 加強后勤管理。落實基本建設(shè)項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備，建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。
第五十三條 加強信息化建設(shè)及院務公開。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設(shè)，與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設(shè)管理，完善患者個人信息保護制度和技術(shù)措施。
按照國家法律法規(guī)和事業(yè)單位監(jiān)督管理局的規(guī)定，真實、完整、及時地公開醫(yī)院有關(guān)信息。
第七章 醫(yī)院監(jiān)督機制
第五十四條 醫(yī)院接受政府衛(wèi)生行政部門的行業(yè)管理和業(yè)務指導，配合開展公共衛(wèi)生服務等工作。接受編制、審計、財政、人社、價格、醫(yī)保等部門及濟寧市衛(wèi)生健康委員會的監(jiān)督和績效考核，接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。
第五十五條 醫(yī)院建立健全廉政風險防控體系和紀檢監(jiān)察、內(nèi)部審計等制度。
醫(yī)院黨委充分發(fā)揮領(lǐng)導作用，保障黨的政策方針在醫(yī)院得到貫徹執(zhí)行。堅持全面從嚴治黨，加強醫(yī)院黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作。
醫(yī)院紀委是醫(yī)院的黨內(nèi)監(jiān)督機構(gòu)，在醫(yī)院黨委和上級紀委的領(lǐng)導下，依據(jù)黨章和黨內(nèi)法規(guī)履行監(jiān)督責任，對落實中央八項規(guī)定精神、行風建設(shè)九不準要求等進行督導檢查，對藥品、設(shè)備、耗材等招標釆購與品種調(diào)整、基建項目、醫(yī)保基金等進行專項監(jiān)督。
醫(yī)院建立內(nèi)部審計制度，設(shè)立醫(yī)院內(nèi)審機構(gòu)，配備審計人員，加強會計核算和審計監(jiān)督，按照規(guī)定開展部門負責人經(jīng)濟責任審計和離任審計。
第五十六條 醫(yī)院主動接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全第三方滿意度評價機制，建立完善的監(jiān)督評價體系；依法實行院務公開，真實、完整、及時地公布服務信息，主動接受社會評價和監(jiān)督。
第八章 醫(yī)院文化建設(shè)
第五十七條 文化建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。醫(yī)院弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)風嚴謹?shù)男袠I(yè)風范。傳承“誠信 厚德 至善 求精”的醫(yī)院精神，通過常態(tài)化思想教育、文化載體建設(shè)、文化理念與管理制度的深度融合，引導員工樹立共同的使命追求、價值觀念和行為方式，激發(fā)員工愛院、敬業(yè)、奉獻的熱情，增強醫(yī)院凝聚力，不斷提高醫(yī)院文化軟實力。
第五十八條 加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構(gòu)齊抓共管、群團組織積極參與的醫(yī)德醫(yī)風工作機制。強化醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)自律，完善醫(yī)務人員誠信檔案與醫(yī)德考評制度，實行醫(yī)德“一票否決”制，將醫(yī)務人員誠信記錄及醫(yī)德表現(xiàn)與其晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核等直接掛鉤。嚴格落實行業(yè)作風紀律要求，持續(xù)改善醫(yī)療服務，維護正常就醫(yī)秩序，堅決糾正損害群眾利益的行業(yè)不正之風，在全院營造風清氣正的干事創(chuàng)業(yè)氛圍。
第九章 章程制定和修訂
第五十九條 醫(yī)院有下列情形之一的，應當修改章程：
（一）章程規(guī)定事項與法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關(guān)政策相沖突的。
（二）法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關(guān)政策發(fā)生變化，需要對章程進行相應調(diào)整的。
（三）醫(yī)院名稱、類別等級、辦醫(yī)宗旨、發(fā)展目標等實際情況發(fā)生變化的。
（四）章程內(nèi)容與患者利益或員工整體利益不符或有明顯沖突的。
（五）有權(quán)提議修改章程的機構(gòu)認為應當修改章程的其他情形。
第六十條 醫(yī)院按照如下程序修訂章程：
（一）成立章程修訂工作小組，形成章程的修訂意見。
（二）將章程修改意見提交院長辦公會、黨委會審議，形成章程修訂草案。
（三）將章程修訂草案提交醫(yī)院職工代表大會，聽取職代會意見。
（四）報請濟寧市衛(wèi)生健康委員會備案。
（五）以醫(yī)院名義發(fā)布，并報送登記管理機關(guān)備案。
第十章 附則
第六十一條 本章程由黨委會研究制定，醫(yī)院依據(jù)本章程制訂完善相關(guān)規(guī)章制度，按照本章程實施管理。凡與本章程不一致的，以本章程為準。本章程未盡事宜，依照國家法律、行政法規(guī)及國家政策辦理。
第六十二條 本章程的解釋權(quán)屬于醫(yī)院黨委會。
三、業(yè)務活動開展情況
（一）堅決落實黨的建設(shè)和全面從嚴治黨主體責任
堅持黨建引領(lǐng)，夯實高質(zhì)量發(fā)展根基。深入學習貫徹黨的二十大精神，嚴格落實“三重一大”民主決策制度；加強基層黨組織建設(shè)，發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用，建設(shè)紅帆驛站，增加服務群眾新陣地；積極推進“雙帶頭人”建設(shè)行動，構(gòu)建“雙融雙促”黨建工作格局。2022年，我院被確定為中共濟寧市委黨校分校。持續(xù)正風肅紀，營造干事創(chuàng)業(yè)廉潔氛圍。堅定不移落實全面從嚴治黨職責，落實意識形態(tài)工作責任制，從嚴從實抓班子、帶隊伍，運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”，推動全面從嚴治黨更加嚴密高效。關(guān)心關(guān)愛職工，弘揚“百年一院”優(yōu)秀文化。
（二）構(gòu)建周密細致的防控體系，切實筑牢防控疫情防線。
常態(tài)化疫情防控工作更加科學高效，確保疫情期間群眾看病就醫(yī)需求。堅守院感底線，完善各項制度流程及應急預案；嚴控“三個入口”、嚴格發(fā)熱門診閉環(huán)管理、成立流動采樣隊、開展應急處置演練，構(gòu)建核酸復核、流調(diào)、患者轉(zhuǎn)運、終末消殺等全鏈條處置流程；設(shè)立市級“一點兩區(qū)”救治醫(yī)院，承擔“一點兩區(qū)”醫(yī)療救治任務，有效保障了疫情期間各類群眾就醫(yī)需求。高質(zhì)量完成疫情防控援助任務。堅決落實上級決策部署，先后派出1004人支援外地，托管運行市硬氣膜核酸檢測實驗室和方艙醫(yī)院，為全市疫情防控貢獻積極力量。
（三）強力推進學科建設(shè)，聚力打造醫(yī)療新高地。
持續(xù)強化學科建設(shè)頂層設(shè)計。2022年是醫(yī)院“學科建設(shè)年”，醫(yī)院成立學科建設(shè)委員會，印發(fā)《學科建設(shè)年活動實施方案》，明確重點扶持學科，實施學科建設(shè)分層級目標管理，引導科室找優(yōu)勢補短板，不斷提升核心競爭力。全力推進急診醫(yī)學科國家臨床重點?？平ㄔO(shè)，皮膚病與性病學、骨外科學、臨床藥學3個學科獲批省衛(wèi)健委首批醫(yī)藥衛(wèi)生重點學科。醫(yī)院位居2021年地級城市醫(yī)院百強榜第10名，17個學科影響力躋身全國地市級醫(yī)院前10強。
（四）不斷創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，提升群眾看病就醫(yī)滿意度。
建立看病就醫(yī)滿意度提升長效機制，聚焦群眾看病就醫(yī)滿意度提升，推進便民惠民制度化、規(guī)范化。大力推進門診“一次性全程診療便民服務”；加大惠民幫扶，減免特殊群體體檢費用；啟動中國紅十字基金會“中央專項彩票公益金大病兒童救助項目”，已成功救治2名先心病患兒；組建10個名醫(yī)專家團隊，形成良性層級轉(zhuǎn)診機制，有效緩解“知名專家難掛號”問題；持續(xù)完善預約診療流程1門診平均預約率達到72.29%，預約后平均等待時間12.5分鐘，所有項目“日產(chǎn)日清”，有效縮短患者就診時長；在心內(nèi)科和針灸理療科試點開設(shè)“午間門診”，受到群眾好評；開通“一鍵入院、床旁結(jié)算”服務，出入院辦理更加高效便捷；持續(xù)打造“促進健康，暖護全程”護理品牌，開展星級護士、星級病房評選；打造“知信行，助健康”宣教品牌，上線智能健康宣教平臺，舉辦健康教育科普短視頻大賽，為患者提供方便、高效的教育指導。
（五）彰顯信息化賦能，助推診療服務優(yōu)質(zhì)高效。
信息化水平不斷提升，國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度達到四級甲等水平，電子病歷5級評級通過省級審核；完成三個院區(qū)LIS系統(tǒng)升級改造和總院區(qū)光網(wǎng)改造，網(wǎng)絡環(huán)境顯著改善。深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院投入使用，56個科室實行線上線下一體化管理；實施診間支付及移動終端“一站式”結(jié)算，網(wǎng)上精準預約時段精確至5分鐘；開設(shè)5個互聯(lián)網(wǎng)?？谱o理門診，“網(wǎng)約護士”累計上門服務850余人次。
（六）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，實現(xiàn)質(zhì)量安全雙提升。
強化核心制度落實。開展核心制度督導160余次，組織考核21場；強化“三基三嚴”培訓，開展醫(yī)護分層級培訓，施行病歷、評估、治療、復診、檢查“5個標準化”。規(guī)范臨床診療行為。臨床路徑病種數(shù)量達到655種，路徑總數(shù)達到885條；單病種數(shù)量達到48個，全年上報3.83萬例；國考重點監(jiān)測的10個病種全部達標；持續(xù)規(guī)范臨床合理用藥，加強臨床用血管理；11項基因檢測技術(shù)全部通過2022年國家病理質(zhì)控中心室間質(zhì)評。拓寬訴求監(jiān)督渠道，及時疏解患者難題、增進醫(yī)患溝通，多措并舉以質(zhì)量保安全。加強醫(yī)院法治建設(shè)，開展依法執(zhí)業(yè)自查自糾，大力建設(shè)平安醫(yī)院，落實安全生產(chǎn)責任制，逐級簽定目標責任書。
（七）持續(xù)加大科研創(chuàng)新，全力建設(shè)研究型醫(yī)院。
科研平臺實現(xiàn)創(chuàng)新升級。獲批國家級博士后科研工作站，完成1個“博新崗位”入站招收，在站博士后達到15人；遴選9個研究型科室、5名研究型醫(yī)師，積極申報研究型醫(yī)院；科研實驗平臺、中心實驗室、生物樣本庫、血液病實驗室、實驗動物中心全部實現(xiàn)實體化運作；省級臨床醫(yī)學研究中心分中心達到5個；臨床藥學研究轉(zhuǎn)化實驗室獲批省衛(wèi)健委醫(yī)藥衛(wèi)生重點實驗室；新增2個市級重點實驗室，總數(shù)達到7個?？萍汲晒D(zhuǎn)化實現(xiàn)新突破。全年成功轉(zhuǎn)化3項科研項目，技術(shù)交易金額355萬元?？蒲许椖砍晒偕闲屡_階。立項臨床試驗項目44項，試驗經(jīng)費1400余萬元。立項和結(jié)題科研項目134項，獲批科研經(jīng)費227萬元，其中國家自然科學基金8項、省自然科學基金6項。醫(yī)院正式成為山東第一醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，全年承擔11所醫(yī)學院校的見習、實習教學任務；4人獲批山東第一醫(yī)科大學博士生導師；新增碩士研究生導師17人，總數(shù)擴容至164人；虛擬仿真訓練中心投入使用，成立“教學培訓中心”“外科技能培訓學院”，建設(shè)“智慧教室”；新增國家級住培評估專家3人，住培醫(yī)師結(jié)業(yè)考核首次通過率達到96.48%，位居全省前列；獲批國家級繼教項目33項、省級80項；圓滿完成國家醫(yī)師資格實踐技能考試任務，服務考生4200余名。
（八）深化推進醫(yī)改突破，抓好重點任務落實。
深化落實分級診療制度。醫(yī)聯(lián)體成員單位擴容至47家，遠程醫(yī)療協(xié)作單位達到165家，組建?？坡?lián)盟36個；選派50名專家下沉到基層醫(yī)療機構(gòu)；培訓基層人員420余人；開展健康義診進基層、“中青年專家回饋家鄉(xiāng)健康行”活動；選派援疆醫(yī)療隊3人、重慶萬州支醫(yī)隊1人，接收新疆英吉沙縣6名醫(yī)務人員來院進修。進一步規(guī)范耗材管理，高值耗材全部執(zhí)行省藥械集中采購平臺目錄價格，實行“一物一碼”全流程閉環(huán)管理；低值耗材采用實庫存管理，科室計費與三級庫存聯(lián)動，精準監(jiān)管計費行為。嚴格落實基本藥物制度，基本藥物購進品種占比和使用金額占比分別較去年提高1.48%、0.17%，重點監(jiān)控藥品使用金額占比降至0.01%以下，形成以基本藥物為主導的用藥模式。深化落實醫(yī)保支付方式改革。落實我市DIP付費改革任務，《基于DIP醫(yī)保支付的動態(tài)成本管理》入選中國醫(yī)院績效實踐最佳案例獎；全市第一個完成醫(yī)保電子憑證全流程應用改造；實施智能醫(yī)保價格監(jiān)管模式，自主研發(fā)物價監(jiān)管系統(tǒng)，規(guī)范收費行為。
（九）傳播好聲音正能量，壯大輿論宣傳主陣地。
拓寬多元宣傳平臺，加強自媒體建設(shè)，精心推出“小切口、大視野”正能量作品。加強與主流媒體聯(lián)動，開辦《一院名醫(yī)講堂》等欄目，對外宣傳1370余次。編撰百年一院系列叢書《溫暖》《健康藍寶書》，開設(shè)《半月刊》電子報，制作《我們這十年》系列宣傳片，全年發(fā)布新聞716條、科普視頻294條。
（十）健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，打造高效運行體系。
實施智慧綠色后勤管理。“互聯(lián)網(wǎng)+后勤”綜合管理集成平臺高效運作，建立綜合能源管理平臺和能源消耗指標體系，實施電力市場交易代理項目，節(jié)省電費66萬元。實施全面預算管理制度。加強預算執(zhí)行情況對比分析，完善內(nèi)控體系建設(shè)，開展內(nèi)部審計，防范運營風險。持續(xù)完善績效考核體系。建立“RBRVS+DIP+DRGs+KPI”的復合型精準績效考核體系，推動醫(yī)院發(fā)展由數(shù)量型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變。
四、機構(gòu)編制實名制情況
機構(gòu)名稱：濟寧市第一人民醫(yī)院
實有編制數(shù)：1482
實名制名單見濟寧市機構(gòu)編制網(wǎng)（http://jnjgbz.jiningdq.cn/）：機構(gòu)編制實名制公示→市直→市衛(wèi)健委→濟寧市第一人民醫(yī)院
公開日期：2023年3月13日
濟寧市第一人民醫(yī)院
