“好久沒(méi)有這么輕松了,不疼的感覺(jué)真好!真是太感謝咱醫(yī)院的醫(yī)生了。”在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院疼痛科病房?jī)?nèi),102歲的房大娘神采奕奕,感激之情溢于言表。7月19日,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院疼痛科成功開(kāi)展的魯西南首例脊髓電刺激植入術(shù),讓更多被疼痛折磨的患者有了一種新的選擇。
前段時(shí)間,房大娘患上了帶狀皰疹,這對(duì)于上了年紀(jì)的她而言,無(wú)疑是“雪上加霜”。“用手輕輕一碰就像‘刀割’一樣,穿脫衣服不小心碰到就鉆心的疼。”房大娘表示,她嘗試了抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛等多種方法治療都無(wú)濟(jì)于事。輾轉(zhuǎn)之下,房大娘來(lái)到濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院疼痛科進(jìn)行治療。
“患者疼痛癥狀明顯,口服相關(guān)止痛藥物副作用大,且患者高齡可能會(huì)出現(xiàn)不耐受。為盡可能緩解患者疼痛,我們決定開(kāi)展新技術(shù)-脊髓電刺激植入術(shù)。”濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院疼痛科副主任張寶娟說(shuō)。脊髓電刺激術(shù)是目前針對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等頑固性疼痛的最有效治療手段,可以改善頑固性疼痛,為患者解決痛苦。
經(jīng)過(guò)嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估,7月19日,張寶娟帶領(lǐng)疼痛科團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施脊髓電刺激植入術(shù)。手術(shù)中,借助影像引導(dǎo),張寶娟準(zhǔn)確找到病變的半月神經(jīng)節(jié),并將電極準(zhǔn)確地置入,測(cè)試成功后,利用電極釋放的微弱電流刺激神經(jīng)改善疼痛癥狀,成功幫助房大娘徹底擺脫了折磨人的帶狀皰疹性神經(jīng)痛。
當(dāng)日,與房大娘開(kāi)展同一手術(shù)的還有一位腰椎術(shù)后患者。患者王某,今年64歲,患有脊髓炎病史3年,腰部伴骶尾部疼痛,曾做過(guò)2次開(kāi)放手術(shù),疼痛一直未見(jiàn)明顯緩解。脊髓電刺激手術(shù)后,效果立竿見(jiàn)影,這個(gè)微小的“止痛神器”很快就讓他恢復(fù)了正常生活。
“脊髓電刺激是目前治療頑固性疼痛最為有效的方法,通過(guò)把一根大概7-8公分長(zhǎng)、非常纖細(xì)的電極放于椎管內(nèi),通過(guò)釋放電脈沖,將外周感覺(jué)神經(jīng)傳入的痛覺(jué)以一種可以忍受的酥麻感替代,從而阻斷痛覺(jué)上傳到大腦中樞,達(dá)到緩解疼痛的效果。有些患者經(jīng)過(guò)短期的電刺激后即可徹底解除疼痛,10天左右就可以把電極拔除。 ”張寶娟介紹。脊髓電刺激植入術(shù)對(duì)醫(yī)生的精細(xì)操作要求很高,特別講究電刺激要覆蓋痛覺(jué)分布區(qū)。目前,脊髓電刺激在治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛中應(yīng)用較多,除此之外還適應(yīng)很多病癥。“頑固性腰腿痛或下背痛(CBLP),復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(CRPS),神經(jīng)根疼痛綜合征或者神經(jīng)根病變引起的繼發(fā)性FBSS或者椎間盤(pán)脫出等,都可以利用脊髓電刺激緩解疼痛,改善血流等,大大提高患者的生活質(zhì)量。”張寶娟說(shuō)。
此次脊髓電刺激植入術(shù)在魯西南地區(qū)尚數(shù)首例,手術(shù)的成功實(shí)施也得益于疼痛科診療團(tuán)隊(duì)日積月累的研究開(kāi)發(fā)和應(yīng)用。脊髓電刺激植入術(shù)的成功實(shí)施,不僅有效緩解患者因帶狀皰疹導(dǎo)致的疼痛,同時(shí)也為慢性疼痛的患者提供了一種新的治療途徑。