蹊蹺的肺部感染,罪魁禍?zhǔn)拙谷皇穷w桂圓核。近日,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科收治了一名發(fā)熱2月余的男性患者,原因就是躺著吃水果,誤吸了“桂圓核”,就是這小小的桂圓,卻讓這位患者在“鬼門關(guān)”走了一遭。
今年65歲的辛先生,自2個(gè)月前不明原因開始咳嗽、咳痰伴發(fā)熱,最高體溫39.4℃,院外反復(fù)檢查治療無(wú)效,來(lái)濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)CT檢查,提示右肺中間支氣管內(nèi)高密度灶,異物待排。入院后,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科盛寶巍教授團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了氣管鏡檢查,提示右肺中間段可見異物(桂圓核),且周圍覆蓋大量膿性分泌物,隨后,為患者進(jìn)行了氣管鏡下夾取異物及肺泡灌洗,吸出大量膿性分泌物,后經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥治療后,患者于近日順利康復(fù)出院。
異物取出
盛寶巍教授團(tuán)隊(duì)為患者行支氣管檢查及治療
原來(lái),辛先生有一個(gè)不良習(xí)慣,就是睡前吃一些水果、點(diǎn)心,但由于年齡等原因,常常口腔內(nèi)食物未完全咽下就進(jìn)入睡眠,這就引起了桂圓核墜入氣道事件的發(fā)生。慶幸的是,這枚桂圓核不是很大,沒有造成當(dāng)場(chǎng)窒息甚至死亡,但卻也形成了嚴(yán)重的肺內(nèi)感染并引發(fā)高熱。這一事件再次提醒我們,對(duì)于氣道異物的誤吸問(wèn)題,我們必須保持高度警惕。
氣道異物是指非正常情況下進(jìn)入人體氣道的物體,它可以是食物、小玩具、零件等。氣道異物的誤吸是兒童和老年人常見的意外傷害之一,但任何年齡段的人都有可能發(fā)生。誤吸的后果輕則引起咳嗽、呼吸困難,重則導(dǎo)致窒息甚至死亡。
那么,我們應(yīng)該如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)氣道異物的誤吸呢?
首先,對(duì)于兒童和老年人,家長(zhǎng)和照護(hù)者應(yīng)格外注意。在食用帶核的水果時(shí),應(yīng)先將核去除干凈,避免他們直接食用。同時(shí),教育兒童不要將小物品放入口中玩耍。
其次,學(xué)習(xí)和掌握海姆立克急救法(Heimlich maneuver)是十分必要的。這是一種通過(guò)施加腹部壓力,幫助氣道異物堵塞者排出異物的急救方法。無(wú)論是家長(zhǎng)、教師還是普通市民,都應(yīng)該學(xué)會(huì)這一技能,以便在緊急情況下能夠及時(shí)救助他人。
此外,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生氣道異物堵塞的患者,應(yīng)立即撥打急救電話,并盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。在等待救護(hù)車到來(lái)的同時(shí),可以嘗試進(jìn)行海姆立克急救法。
最后,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)氣道異物誤吸的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,以確保氣道沒有受到損傷,并預(yù)防可能的并發(fā)癥。
總而言之,桂圓核雖小,卻可能帶來(lái)致命的危險(xiǎn)。在享受美食的同時(shí),我們應(yīng)時(shí)刻保持警惕,學(xué)習(xí)必要的急救知識(shí)和技能,以防止悲劇的發(fā)生。