【中西醫(yī)協(xié)同特色診療】東方百草，骨傷有術--濟寧市第一人民醫(yī)院中藥貼敷療法在骨折后患者加速康復中的應用
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2024-11-14
東方百草，骨傷有術。從古醫(yī)典到現(xiàn)代臨床實踐，中醫(yī)骨科誕生了許多特有的診斷智慧和精妙的治療方法，中藥貼敷療法便是其中之一。
近日，急診創(chuàng)傷外科收治了一名高處墜落患者。患者從約1米高處摔下，致左脛骨遠端粉碎性骨折、左腓骨遠端骨折。當日行左跟骨骨牽引術，術后給予抬高患肢。術后第三天患肢出現(xiàn)張力性水皰，肢體腫脹明顯?；颊咛弁措y忍，無法入睡，遂考慮給予鎮(zhèn)痛藥物治療?；颊呒凹覍贀乃幬锔弊饔茫瑢Τ掷m(xù)間斷性使用鎮(zhèn)痛藥較為抵觸。通過溝通，并征得患者同意后，急診創(chuàng)傷外科醫(yī)護人員積極邀請中醫(yī)科醫(yī)師會診。會診后，中醫(yī)科醫(yī)師開具醫(yī)囑，給予消腫止痛貼方劑貼敷，每日一次，利于患肢活血化瘀、消腫止痛。貼敷當日，患者自訴夜間可安穩(wěn)入睡，便要求繼續(xù)行中藥貼敷。三日后查體，患肢腫脹明顯消退，活動時偶有輕微酸痛，安靜狀態(tài)下自感無疼痛。
中藥貼敷療法的主要原理是由醫(yī)師辨證施治，開具中藥方，調(diào)和成中藥貼后，直接貼于患處，讓藥物精準滲透直達病灶，透皮吸收，達到快速治愈目的，具有外治內(nèi)效的特點。
急診創(chuàng)傷外科收治的多為骨折、多發(fā)外傷、擠壓傷等外傷性患者，此類患者圍術期會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等。2024年，科室開展了中藥貼敷療法，用于外傷患者肢體腫脹疼痛治療，直接外敷于患肢，術前應用快速消腫，減少術前等待時間，術后應用可有效緩解患肢疼痛腫脹，促進快速康復。目前臨床實踐100余例，患者一致反映活血化瘀、止痛消腫效果明顯，得到了患者及家屬的好評。
1.外力作用與打擊，導致組織損傷而出現(xiàn)腫脹。
4.創(chuàng)傷、骨折壓迫、局部血管損傷，導致組織血液循環(huán)障礙，組織缺血、缺氧、水腫、滲出。
5.創(chuàng)傷后組織釋放活性因子，小靜脈在其作用下擴張、出血。
據(jù)《本草綱目》和《中國藥典》等書籍記載，黃芩、梔子、連翹等藥物具有清熱燥濕、消腫散結(jié)、散瘀止痛的作用。外用可治療癰腫瘡毒、扭挫傷痛。通過敷貼，藥物與皮膚緊密貼合，止痛消腫方劑藥物揮發(fā)作用于局部皮膚，從而促進藥物吸收，達到外治內(nèi)效、消腫止痛的功效。
1.為了確保療效，一般藥餅要貼6~8小時，體質(zhì)敏感者，縮短貼敷時間。
2.貼敷后多數(shù)患者會出現(xiàn)輕微的溫熱、癢痛。出現(xiàn)輕度癢感，屬正常反應。首次貼敷后，應密切觀察局部皮膚情況。
3.若皮膚出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫等現(xiàn)象，應及時揭掉藥貼。
4.貼敷期間應盡量避免進食辛辣、寒涼、刺激性食物，比如海鮮、牛羊肉及生冷食品。
1.患有急性感染性疾病，如發(fā)熱、咽痛、腹瀉等。
3.骨折處皮膚有創(chuàng)傷、破潰、感染、皮疹等情況，以及接觸性皮炎等皮膚病、瘢痕體質(zhì)者。
“矢志岐黃，繼承、創(chuàng)新、為人民”，詮釋著醫(yī)者護佑蒼生的精神。中藥貼敷療法是中醫(yī)治療學的重要組成部分，是我國勞動人民在與疾病長期斗爭中總結(jié)出來的一套獨特的、行之有效的治療方法。醫(yī)院將進一步推廣中醫(yī)特色護理技術，實現(xiàn)中西醫(yī)護理優(yōu)勢的融合與發(fā)展，促進患者康復。
