1. 教學(xué)查房由教研室組織，每周進行一次。
2. 由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持。
3. 查房前實習(xí)醫(yī)生應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，包括熟悉病例、完善資料，準(zhǔn)備查房用具等。
4. 查房時首先由實習(xí)醫(yī)生匯報病史，住院醫(yī)師補充；主持人要從實習(xí)醫(yī)生所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)生比較正確的臨床思維。
5. 盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。
6. 特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。
7. 查房后由實習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)師負責(zé)記錄歸檔。
附：教學(xué)查房規(guī)范
教學(xué)查房是臨床教學(xué)工作的重要內(nèi)容，是考察教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的重要形式，教學(xué)查房由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持，各科室至少每周進行一次，并做好相應(yīng)的記錄。
一. 目的：檢查查房人員的教學(xué)意識、教學(xué)水平和教學(xué)效果。
二. 要求：通過對病人進行病情詢問和規(guī)范的體格檢查，根據(jù)病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師進行有針對性、指導(dǎo)性、啟發(fā)性的提問與輔導(dǎo)。氣氛活躍，要體現(xiàn)查房醫(yī)師在教學(xué)查房中的主導(dǎo)地位。
三. 參加人員：主治醫(yī)師、主管病床的住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生。
四. 時間安排：一般40-50分鐘。
五. 查房模式：
1．進出病房順序：按主持查房的醫(yī)師、分管床位醫(yī)師、其他醫(yī)師（職稱由高到低）、實習(xí)醫(yī)生的順序進出病房。
2．站位：主持查房醫(yī)師一般站立于病人的右側(cè)；實習(xí)醫(yī)生與主查醫(yī)師相對而立（站于病人的左側(cè)）；分管床位的醫(yī)師站立于病人床尾（人數(shù)較多時，住院醫(yī)師也可站立于實習(xí)醫(yī)生一側(cè)）；其他醫(yī)師則隨機站位。
3．每次教學(xué)查房的病例不宜超過2個。由實習(xí)醫(yī)生攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關(guān)查房用具。
4. 具體實施步驟：
①實習(xí)醫(yī)生簡明扼要匯報病情，包括姓名、年齡、性別、職業(yè)，入院情況及診斷，住院后病情變化，診療效果及重要的臨床檢查結(jié)果等內(nèi)容。時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。
②住院醫(yī)師不重復(fù)實習(xí)醫(yī)生已匯報過的內(nèi)容，主要補充不足，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。
③查房醫(yī)師實施查房(時間20-25分鐘)。
④體檢：針對病情進行有側(cè)重的體檢，要求手法、順序符合規(guī)范。觀察實習(xí)醫(yī)生有否發(fā)現(xiàn)陽性體征，予以評價和指導(dǎo)。檢查過程注意手法規(guī)范，體現(xiàn)愛傷觀念，動作輕柔。在臨床不許可的情況下，也可以模擬方式進行。
⑤提問與討論：回到示教室或辦公室，進行講解、分析、提問（如果對病人影響不大，或討論時間不長，也可以在床邊進行討論分析）。主查醫(yī)師根據(jù)查房中的實際情況提問有關(guān)基本理論知識或基本操作的問題。提問可以穿插于病歷匯報、示教性查體、討論分析等查房的整個過程中。鼓勵實習(xí)醫(yī)生主動提出自己對查房病例存在問題的看法和需要解決的問題。
⑥病情分析：主查醫(yī)師根據(jù)查房過程中實習(xí)醫(yī)生存在的問題，結(jié)合病人實際情況，對病情進行較系統(tǒng)的分析。分析的重點內(nèi)容放在結(jié)合病人特點，運用國內(nèi)外新進展、新觀點，分析病人的發(fā)病原因、發(fā)病機理、診斷與鑒別診斷、制定具體的治療措施等。特別要解釋該病人所出現(xiàn)的異常癥狀和體征。分析時也可以圍繞幾個問題進行提問，由實習(xí)醫(yī)生、分管醫(yī)師討論回答，以活躍查房氣氛。
要求：①緊密圍繞本次教學(xué)查房目的。②以問題為中心，結(jié)合“三基”進行啟發(fā)式教學(xué)，注意臨床思維培養(yǎng)。③注意理論聯(lián)系實際，突出重點難點、條理清晰。④結(jié)合病例，適當(dāng)介紹學(xué)科新進展。⑤注意教學(xué)查房有別于小講課、見習(xí)帶教、病例討論。⑥注意調(diào)動實習(xí)醫(yī)生主動參與查房，活躍教學(xué)氣氛。
歸納總結(jié)：總結(jié)本次教學(xué)查房是否達到預(yù)期的目標(biāo)。點評實習(xí)醫(yī)生在教學(xué)查房中的表現(xiàn)，提出改進意見。根據(jù)需要，提出問題和布置下一次查房內(nèi)容，要求實習(xí)醫(yī)生作好準(zhǔn)備。宣布本次教學(xué)查房結(jié)束。
⑧記錄：教學(xué)查房時實習(xí)醫(yī)生和分管床位的醫(yī)師應(yīng)作好查房記錄。尤其是病情分析情況、診斷與鑒別診斷、治療措施、下一步的診療方案等，要詳細記錄。查房結(jié)束后，要及時書寫教學(xué)查房記錄。
