7月4日，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科功能病區(qū)謝云杰主任團(tuán)隊(duì)完成的一例雙側(cè)正中神經(jīng)松解術(shù)，成功為周?chē)窠?jīng)病患者脫掉“手套”。未來(lái)，這種嶄新的顯微神經(jīng)外科手術(shù)方法必將為更多的周?chē)窠?jīng)病患者解除痛苦、帶來(lái)新希望。
手套是用來(lái)保暖的，在日常生活、工作中戴上手套總會(huì)感覺(jué)不便。可是就有這樣一群人整日生活在手套的陰影下，不過(guò)這個(gè)手套是怎么也摘不掉的，因?yàn)樗麄兓加械湫偷?ldquo;手套、襪子樣”感覺(jué)障礙，表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱(chēng)性疼痛、麻木、痛溫覺(jué)減退甚至 缺失、皮膚汗少干燥增厚、肌無(wú)力、肌萎縮等，一般下肢重于上肢。這種討厭的病癥是叫做周?chē)窠?jīng)病。
因雙手麻木、疼痛1年，59歲吳先生到濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院就診。來(lái)院時(shí)，患者拇指外展受限，食指痛覺(jué)、溫覺(jué)等辨別感異常，通過(guò)實(shí)施顯微減壓術(shù)，患者術(shù)后雙手疼痛立即消失，雙手麻木癥狀5天后好轉(zhuǎn)50-60%，拇指外展較前明顯好轉(zhuǎn)，食指辨別覺(jué)恢復(fù)，患者對(duì)治療效果非常滿(mǎn)意。
該手術(shù)具有時(shí)間短、出血少、并發(fā)癥少、痛苦小、見(jiàn)效快等優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后85%以上患者癥狀明顯緩解，能最大程度的挽救患者肢體功能及勞動(dòng)能力。目前濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科功能病區(qū)謝云杰主任團(tuán)隊(duì)在周?chē)窠?jīng)疾病領(lǐng)域已能開(kāi)展糖尿病性周?chē)窠?jīng)病、透析性周?chē)窠?jīng)病、單純性周?chē)窠?jīng)病的外科治療。
神經(jīng)外科主治醫(yī)師張海濤介紹，顯微減壓術(shù)是通過(guò)解除肌肉、肌腱、韌帶等結(jié)締組織對(duì)肢體腕、肘、膝外側(cè)、內(nèi)踝、足背等處周?chē)窠?jīng)的卡壓來(lái)改善肢體麻木、疼痛等癥狀。國(guó)外的此項(xiàng)技術(shù)已發(fā)展成熟，全球已有6萬(wàn)多名患者接受了這種手術(shù)治療。
據(jù)了解，糖尿病性周?chē)窠?jīng)病是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，一般認(rèn)為是血管、代謝、生物機(jī)械等多因素作用的結(jié)果。最近的醫(yī)學(xué)研究表明，在腕、肘、膝外側(cè)、內(nèi)踝、足背等肢體解剖生理狹窄處，由于糖尿病代謝及血管異常因素而發(fā)生病損腫脹的周?chē)窠?jīng)受到周?chē)鷱椥韵陆档慕Y(jié)締組織卡壓，導(dǎo)致神經(jīng)病變加重形成惡性循環(huán)，是糖尿病性周?chē)窠?jīng)病的重要致病因素，而通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療周?chē)窠?jīng)病帶來(lái)了希望。
張海濤表示，足底部感覺(jué)恢復(fù)后有利于提高平衡能力，避免跌倒，從而降低與之有關(guān)的骨折發(fā)生率。糖尿病患者行下肢周?chē)窠?jīng)顯微減壓術(shù)可有效避免足部潰瘍發(fā)生，擺脫與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變相關(guān)的糖尿病足的困擾。
