【一院·技術(shù)】神經(jīng)導(dǎo)航引導(dǎo) 一次切除顱內(nèi)4個腫瘤，市一院神經(jīng)外科成功挑戰(zhàn)高難度腦內(nèi)多發(fā)腫瘤手術(shù)
近日，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)12小時，一次手術(shù)切除不同部位四個腫瘤，患者頭疼等不適癥狀明顯緩解，提高了患者生存質(zhì)量，為后續(xù)的綜合治療贏得寶貴時間。
今年49歲的吳女士,因頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀10天，來濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院就診，通過急診綠色通道收入神經(jīng)外科治療。在完善顱腦磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)，患者顱內(nèi)多發(fā)病變有4處，其中較大病變伴有出血改變，結(jié)合磁共振波譜分析，考慮顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤可能性較大；后續(xù)完善胸部及腹部CT檢查，發(fā)現(xiàn)左肺結(jié)節(jié)，右側(cè)腎上腺病變，不排除腫瘤可能。
神經(jīng)外科副主任醫(yī)師董會曉介紹，對于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的治療，一般情況下可活檢手術(shù)，或者采用手術(shù)方式切除相對安全部位的腫瘤，獲得病理診斷后，進(jìn)行放化療，以延長病人生命。但該病人頭痛及頻繁嘔吐逐漸加重，顱內(nèi)多發(fā)腫瘤，分布于多個腦葉，腫瘤周圍腦組織水腫明顯，藥物治療效果逐漸變差，考慮顱內(nèi)高壓所致。
一次切除多處腫瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高?；颊呒覍僭谠敿?xì)了解患者病情后，表示對手術(shù)團(tuán)隊(duì)充分信任，要求一次手術(shù)切除顱內(nèi)4處腫瘤。經(jīng)過周密討論，神經(jīng)外科腫瘤病區(qū)手術(shù)團(tuán)隊(duì)制定了詳盡的手術(shù)方案，包括神經(jīng)導(dǎo)航的準(zhǔn)備，不同影像數(shù)據(jù)的融合，保證在術(shù)中能精確地標(biāo)記出腫瘤。
手術(shù)由主任醫(yī)師程啟龍、副主任醫(yī)師董會曉配合進(jìn)行，通過1次手術(shù)，2個體位，3個骨瓣，一次切除顱內(nèi)4個腫瘤，術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航精確定位腫瘤位置、邊界，個體化設(shè)計(jì)骨瓣，手術(shù)歷時12小時，非常順利。
術(shù)后，患者頭痛、惡心、嘔吐癥狀明顯緩解，第三天即可下床，并自主進(jìn)食。該手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科在顱內(nèi)多發(fā)腫瘤手術(shù)治療方面，已經(jīng)達(dá)到較高水平。未來，該團(tuán)隊(duì)將在神經(jīng)腫瘤治療方面進(jìn)一步提升學(xué)科水平，為更多的患者提供個體化治療。
