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科普園地
骨質(zhì)疏松癥是一種起病隱匿、發(fā)展緩慢的疾病,因此常常被忽視。然而,隨著社會老齡化的加劇,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率已躍居全球常見疾病前列,給患者和社會帶來了沉重的健康負擔(dān)。
2018年,國家衛(wèi)健委的骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國65歲以上人群中,骨質(zhì)疏松癥的患病率高達32%,其中女性患病率更是達到51.6%。骨質(zhì)疏松癥患者極易發(fā)生骨折,尤其是高齡老人一旦骨折,往往難以完全康復(fù),甚至可能危及生命,因此被稱為“人生最后一次骨折”。正因如此,骨質(zhì)疏松癥也被視為“老年人健康的隱形殺手”。
人體的骨骼始終處于動態(tài)平衡之中:幼年時期,骨質(zhì)形成大于流失,骨骼不斷生長;成年后,骨質(zhì)代謝趨于平衡;而進入中老年階段,骨質(zhì)流失逐漸超過合成,長此以往便會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。由于遺傳因素、生活方式和環(huán)境的不同,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病時間和嚴(yán)重程度也存在較大差異。若不加以規(guī)范治療,患者最終可能發(fā)展為重度骨質(zhì)疏松,甚至可能在輕微動作(如咳嗽、打噴嚏或翻身)時發(fā)生骨折。
值得注意的是,如今骨質(zhì)疏松癥已不再是老年人的“專利”,許多40多歲甚至30多歲的年輕人也開始出現(xiàn)骨量減少的問題。除少數(shù)由特定疾病引發(fā)外,大多數(shù)病例與不良生活習(xí)慣密切相關(guān),如飲食不均衡、過量飲用碳酸飲料、缺乏日照和運動等。
如何早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松?
40歲以上人群應(yīng)定期進行骨密度檢測,尤其是出現(xiàn)以下癥狀時:腰背痛,且在彎腰、咳嗽或勞累后加重,休息后緩解;夜間或清晨疼痛明顯,白天有所減輕。
骨質(zhì)疏松癥能否逆轉(zhuǎn)?
該疾病部分可逆,若能早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療,同時定期復(fù)查,病情可以得到有效控制。相反,若放任不管,患者幾乎都會進展至重度階段,表現(xiàn)可能各有不同,部分人易發(fā)骨折,部分人出現(xiàn)嚴(yán)重脊柱畸形,也可能兩者兼具。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松?
飲食調(diào)整:保證均衡營養(yǎng),增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多食用牛奶等高鈣食品,限制酒精、咖啡因及碳酸飲料。
運動與日照:堅持適度運動,每日接受充足陽光照射以促進維生素D合成。
生活方式:戒煙,保持合理體重,避免過瘦或肥胖。
疾病管理:積極治療影響骨代謝的慢性病,如甲狀腺疾病或糖尿病。
藥物評估:長期服用糖皮質(zhì)激素等可能損害骨骼的藥物時,需定期監(jiān)測骨密度并與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
藥物治療:明確診斷。在專家指導(dǎo)下服用維生素D、鈣劑、抗骨質(zhì)疏松藥物。