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為什么會反彈？科學(xué)家通過研究發(fā)現(xiàn)，體重反彈與生理、心理、行為等多方面因素有關(guān)，目前解釋這一現(xiàn)象有五大主流學(xué)說，我們今天就來一同了解一下。

脂肪細(xì)胞機(jī)械壓力學(xué)說：減重時脂肪細(xì)胞不僅僅受激素調(diào)控，還會對物理機(jī)械壓力產(chǎn)生反應(yīng)，當(dāng)脂肪細(xì)胞被壓縮，或突然縮小時（如快速減重過程），它們會通過力學(xué)感應(yīng)機(jī)制調(diào)整代謝行為，甚至“反抗”減重，導(dǎo)致體重反彈或局部脂肪頑固堆積，可以想象您的脂肪細(xì)胞像被壓扁的彈簧，會“努力試圖恢復(fù)原狀”。

代謝適應(yīng)理論：成人總能量消耗分三部分：靜息能量消耗、非靜息能量消耗和食物熱效應(yīng)，其中靜息能量消耗占人體總耗能的60-70%，且通過人體瘦體重（FFM）進(jìn)行估算，減重人群FFM丟失，能量消耗也會下降。研究顯示，極端節(jié)食（如每日攝入<800大卡）會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降10-15%，即使體重恢復(fù)，代謝率仍可能低于減肥前,身體通過減少靜息能量消耗來“節(jié)能”。

激素調(diào)節(jié)學(xué)說：當(dāng)體重下降時，人體會啟動一系列激素變化，形成強(qiáng)大的“生理抵抗”，影響食欲控制、能量消耗、脂肪儲備，甚至導(dǎo)致復(fù)胖。其中關(guān)鍵激素包括來源胃部的胃饑餓素，減肥后水平升高，使人更易暴食；還有來源于腸道的胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）,又被稱為“飽腹激素”，減重后也會明顯下降；來源于脂肪細(xì)胞的瘦素也會明顯下降，大腦誤以為“能量不足”，觸發(fā)食欲。另外，減重導(dǎo)致胰島素敏感性改變，皮質(zhì)醇水平變化，也可能影響脂肪儲存。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，攝食行為主要受到穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)系統(tǒng)和獎賞機(jī)制的調(diào)節(jié)，后者主要通過多巴胺系統(tǒng)發(fā)揮作用，人體攝食時多巴胺系統(tǒng)激活，讓人產(chǎn)生愉悅感，刺激進(jìn)食。有研究發(fā)現(xiàn)胖人的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)系統(tǒng)存在過度抑制而獎賞機(jī)制過度激活，而減重反彈的患者存在獎賞機(jī)制的持續(xù)激活，導(dǎo)致體重維持困難。

腸道菌群學(xué)說：人類的腸道尤其是結(jié)腸中定植著大量微生物群落包括細(xì)菌、古生菌、真菌等千余種，腸道菌群參與了肥胖的發(fā)生發(fā)展，肥胖者與正常體重者的腸道菌群組成不同，某些菌群可能影響能量吸收，而腸道菌群失衡可能導(dǎo)致減肥后更容易復(fù)胖。

總之，極端節(jié)食導(dǎo)致肌肉流失和基礎(chǔ)代謝率下降，短期減重行為習(xí)慣難以維持，或減重方法單一未形成飲食運(yùn)動習(xí)慣，加之減重期間激素水平變化和腸道菌群的紊亂，種種因素都可能導(dǎo)致我們減重反彈。了解這些生理現(xiàn)實(shí)后，我們可能采取更明智的策略。

減重反彈并非宿命！通過科學(xué)調(diào)整減重速度、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)、建立可持續(xù)習(xí)慣，我們完全可以打破這個惡性循環(huán)。當(dāng)您自我調(diào)整效果不佳時，及時尋求醫(yī)生、營養(yǎng)師等的幫助，才能更科學(xué)、更持久地維持健康體重，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院體重管理中心為您提供個性化、系統(tǒng)化的專業(yè)服務(wù)。

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