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腹痛是小兒常見的一種不適癥狀,尤其是在小兒感冒后更容易伴發(fā),正是由于常見,往往容易被家長甚至非兒科專業(yè)的醫(yī)生給忽略了,甚至引發(fā)嚴重的后果。
引起兒童腹痛的原因很多,早期急性闌尾炎最容易被誤診。很多家長認為小孩不會患闌尾炎,這種認識誤區(qū)必將導致嚴重的后果,因此有必要提高大家對小兒急性闌尾炎的認識。
小兒急性闌尾炎的常見病因有哪些
闌尾是位于右下腹回盲部腸管上長出的一個“小尾巴”,是一段較細的腸管,一端是盲端,另一端開口于腸管。小兒闌尾管腔狹窄而且壁薄,當闌尾管腔發(fā)生堵塞時腔內壓力可急劇增高,管壁易發(fā)生血運障礙,闌尾可進一步出現(xiàn)壞死、化膿、穿孔。腸管內的食物殘渣、糞石、寄生蟲等進入管腔容易引起堵塞。細菌病毒感染等因素刺激闌尾腔內的淋巴組織增生,也會引起闌尾管腔堵塞。因此,感冒、飲食不當?shù)纫蛩乜赡軙T發(fā)小兒闌尾炎急性的發(fā)生。
小兒急性闌尾炎有哪些癥狀
腹痛是小兒急性闌尾炎最常見的癥狀,學齡期兒童可表現(xiàn)出典型的轉移性右下腹疼痛,學齡前期兒童多無轉移性右下腹疼痛而始終位于右下腹或其它部位,3歲以下的患兒常不能準確表述腹痛的部位,多訴以臍周疼痛,幼兒甚至不能表示有腹痛而代之以哭吵或煩躁不安,腹痛多為持續(xù)性,有時伴陣發(fā)性加劇。惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱亦為兒童闌尾炎的常見伴隨癥狀,兒童闌尾炎出現(xiàn)的惡心、嘔吐癥狀較早,容易被誤診為胃腸炎。
小兒急性闌尾炎的危害有哪些
小兒急性闌尾炎如不能及時有效治療,會導致感染進行性加重,出現(xiàn)闌尾周圍膿腫或感染性休克甚至危及孩子生命。感染會引起腸管粘連、腸梗阻等并發(fā)癥。腹腔內的炎癥會引起女孩的輸卵管粘連、輸卵不通甚至導致成年后的不孕,影響孩子一生的幸福。
小兒急性闌尾炎應該如何治療
小兒闌尾壁薄且腹腔內大網膜較短,闌尾一旦出現(xiàn)感染不能被有效控制,容易出現(xiàn)全腹腔感染引起嚴重的后果,因此,小兒急性闌尾炎診斷明確后首選的治療方法是手術將闌尾切除。目前腹腔鏡微創(chuàng)手術是治療小兒急性闌尾炎的安全有效方法。尤其是女孩患有闌尾炎,更應該積極手術治療。
如何才能避免小兒急性闌尾炎被誤診
對無明確原因的腹痛、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉的患兒要警惕小兒急性闌尾炎的可能。關注孩子腹疼的位置,右下腹出現(xiàn)固定疼痛要考慮到小兒急性闌尾炎的可能。如孩子腹痛經口服藥物或輸液治療后效果欠佳,建議及時找小兒外科的專業(yè)醫(yī)師就診,由于小兒闌尾炎的癥狀不典型,沒有特異性輔助檢查,甚至非小兒外科的醫(yī)師都不一定能夠做到早診斷、早治療,極易被誤診。
小兒急性闌尾炎這種疾病并不復雜,如能做到早期診斷和合理的治療,治療效果良好,并發(fā)癥少,一旦被誤診,對孩子危害極大。因此,我們呼吁家長朋友們關注孩子腹痛,提高對小兒急性闌尾炎的認識,促進孩子健康成長。