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腹痛是小兒常見的一種不適癥狀,尤其是在小兒感冒后更容易伴發(fā),正是由于常見,往往容易被家長(zhǎng)甚至非兒科專業(yè)的醫(yī)生給忽略了,甚至引發(fā)嚴(yán)重的后果。
引起兒童腹痛的原因很多,早期急性闌尾炎最容易被誤診。很多家長(zhǎng)認(rèn)為小孩不會(huì)患闌尾炎,這種認(rèn)識(shí)誤區(qū)必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,因此有必要提高大家對(duì)小兒急性闌尾炎的認(rèn)識(shí)。
小兒急性闌尾炎的常見病因有哪些
闌尾是位于右下腹回盲部腸管上長(zhǎng)出的一個(gè)“小尾巴”,是一段較細(xì)的腸管,一端是盲端,另一端開口于腸管。小兒闌尾管腔狹窄而且壁薄,當(dāng)闌尾管腔發(fā)生堵塞時(shí)腔內(nèi)壓力可急劇增高,管壁易發(fā)生血運(yùn)障礙,闌尾可進(jìn)一步出現(xiàn)壞死、化膿、穿孔。腸管內(nèi)的食物殘?jiān)?span>糞石、寄生蟲等進(jìn)入管腔容易引起堵塞。細(xì)菌病毒感染等因素刺激闌尾腔內(nèi)的淋巴組織增生,也會(huì)引起闌尾管腔堵塞。因此,感冒、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩乜赡軙?huì)誘發(fā)小兒闌尾炎急性的發(fā)生。
小兒急性闌尾炎有哪些癥狀
腹痛是小兒急性闌尾炎最常見的癥狀,學(xué)齡期兒童可表現(xiàn)出典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,學(xué)齡前期兒童多無轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛而始終位于右下腹或其它部位,3歲以下的患兒常不能準(zhǔn)確表述腹痛的部位,多訴以臍周疼痛,幼兒甚至不能表示有腹痛而代之以哭吵或煩躁不安,腹痛多為持續(xù)性,有時(shí)伴陣發(fā)性加劇。惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱亦為兒童闌尾炎的常見伴隨癥狀,兒童闌尾炎出現(xiàn)的惡心、嘔吐癥狀較早,容易被誤診為胃腸炎。
小兒急性闌尾炎的危害有哪些
小兒急性闌尾炎如不能及時(shí)有效治療,會(huì)導(dǎo)致感染進(jìn)行性加重,出現(xiàn)闌尾周圍膿腫或感染性休克甚至危及孩子生命。感染會(huì)引起腸管粘連、腸梗阻等并發(fā)癥。腹腔內(nèi)的炎癥會(huì)引起女孩的輸卵管粘連、輸卵不通甚至導(dǎo)致成年后的不孕,影響孩子一生的幸福。
小兒急性闌尾炎應(yīng)該如何治療
小兒闌尾壁薄且腹腔內(nèi)大網(wǎng)膜較短,闌尾一旦出現(xiàn)感染不能被有效控制,容易出現(xiàn)全腹腔感染引起嚴(yán)重的后果,因此,小兒急性闌尾炎診斷明確后首選的治療方法是手術(shù)將闌尾切除。目前腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是治療小兒急性闌尾炎的安全有效方法。尤其是女孩患有闌尾炎,更應(yīng)該積極手術(shù)治療。
如何才能避免小兒急性闌尾炎被誤診
對(duì)無明確原因的腹痛、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉的患兒要警惕小兒急性闌尾炎的可能。關(guān)注孩子腹疼的位置,右下腹出現(xiàn)固定疼痛要考慮到小兒急性闌尾炎的可能。如孩子腹痛經(jīng)口服藥物或輸液治療后效果欠佳,建議及時(shí)找小兒外科的專業(yè)醫(yī)師就診,由于小兒闌尾炎的癥狀不典型,沒有特異性輔助檢查,甚至非小兒外科的醫(yī)師都不一定能夠做到早診斷、早治療,極易被誤診。
小兒急性闌尾炎這種疾病并不復(fù)雜,如能做到早期診斷和合理的治療,治療效果良好,并發(fā)癥少,一旦被誤診,對(duì)孩子危害極大。因此,我們呼吁家長(zhǎng)朋友們關(guān)注孩子腹痛,提高對(duì)小兒急性闌尾炎的認(rèn)識(shí),促進(jìn)孩子健康成長(zhǎng)。