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科普園地
尿標本采集是尿檢驗的基礎(chǔ),也是結(jié)果準確的重要環(huán)節(jié),尿標本采集必須堅持在尿液分析前、中、后進行全面的質(zhì)量控制。其中出現(xiàn)問題比較多的應(yīng)屬24小時尿的留取,在工作中收到過太多不合格標本了,要么留取方式錯誤,要么忘記計總尿量……每一次的不合格就意味著患者再次經(jīng)歷漫長留取標本過程,至少隔兩天才能送進檢驗科,特耽誤治療時間。
什么是24小時尿?
24小時尿顧名思義就是24小時內(nèi)人體產(chǎn)生的尿量總和(但此處應(yīng)注意不是讓你憋24小時才釋放你的膀胱呦),是計時尿的一種。此外還有3小時尿、餐后尿、特殊實驗?zāi)颉?/p>
尿中某些成分24小時不同時間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌?,如肌酐、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等。為了較準確地定量分析這些成分,必須采集24小時尿,來更好的評估腎臟功能。
用什么留取、怎樣留???重中之重!
采集 24 h 尿液標本容器的容積宜為 2 L~3 L,成人和兒童尿量不同,為減少測量誤差,盡量選擇大容量、干燥、清潔、無滲漏、無顆粒,其制備材料與尿液成分不發(fā)生反應(yīng)的容器。容器和蓋子無干擾物質(zhì)附著,如清潔劑等。
患者采集標本前要洗手,以及實施其他必要的清潔措施;采集標本時避免污染:如對于女性患者,避免月經(jīng)期、性交后留取標本,且留取標本前應(yīng)對會陰部進行清洗,防止分泌物混入尿液標本;采集標本后,需加蓋將容器蓋好,防止尿液外溢。
接下來具體留取操作:患者上午8時排尿一次,將膀胱排空,棄去此尿,此后開始收集各次排出的所有尿液,裝入潔凈大容器內(nèi)(采集到的尿液應(yīng)保存于2 ℃~8 ℃條件下),直至次日上午8時最后一次排尿的全部尿液(PS:留尾不留頭)。準確測量并記錄總尿量。
最后送檢,要混勻24小時內(nèi)所有的尿液,混勻后取一小部分裝入檢驗科提供的尿杯(可提前去檢驗科體液窗口拿?。瑢懮?4小時的總尿量,以最快的速度送檢。這樣就完成了24小時尿液收集的流程,安心的等待檢驗科報告即可。
檢驗前的質(zhì)量關(guān)乎檢驗結(jié)果的準確性,一定要正確留取標本!