合理膳食，預防兒童青少年肥胖
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2024-05-10瀏覽：
5月11日是世界防治肥胖日。近年來，隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展和生活水平顯著提高，兒童青少年膳食結構及生活方式發(fā)生了深刻變化，兒童青少年營養(yǎng)不均衡、身體活動不足現(xiàn)象廣泛存在，超重肥胖率呈現(xiàn)快速上升趨勢?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020 年）》顯示，6 歲以下兒童肥胖率為3.6%，6～17 歲兒童青少年肥胖率為7.9%。
肥胖不僅危害青少年正常生長發(fā)育，甚至造成青少年血壓、血糖、血脂的升高，給家庭和社會帶來沉重負擔。那么，什么是肥胖？肥胖有什么危害？又該如何防控肥胖呢？今天，就讓我們一起來看看肥胖那些事兒！
兒童青少年肥胖是由于長期能量攝入超過消耗，導致體內脂肪過度集聚，體重超過參考范圍的一種慢性營養(yǎng)障礙性疾病。
過去幾十年，食物的種類和消費發(fā)生巨大變化，快餐、膨化食品、煎炸類、燒烤類食品、含糖飲料、零食等攝入過多，飲食不均衡，脂肪攝入過多。
電子產(chǎn)品的流行、久坐（玩電腦、游戲機以及看電視等）活動過少和缺乏適當?shù)捏w育鍛煉也是飲食肥胖的重要因素。
1、兒童青少年肥胖增加了心血管疾病、2型糖尿病、高尿酸血癥、代謝綜合征等多種慢性病過早發(fā)生的風險，導致了慢性病低齡化。
2、兒童青少年肥胖會延續(xù)到成年期肥胖，增加了成年期慢性病發(fā)生風險。
3、除了增加當前及成年后慢性病發(fā)病風險之外，還會影響兒童的運動能力、骨骼發(fā)育及性發(fā)育，對兒童青少年心理行為產(chǎn)生不良影響。
兒童肥胖預防應該從母親孕期開始，到嬰兒出生后的母乳喂養(yǎng)、輔食添加都至關重要。
研究顯示孕期增重過多增加巨大兒以及后代在兒童期發(fā)生肥胖的風險，孕期增重過少而出生后快速趕上生長可增加后代在兒童期發(fā)生肥胖的風險，因此母親孕期進行體重監(jiān)測和管理，保持適宜增重。
1、兒童青少年正處于生長發(fā)育的重要階段，應保證平衡膳食，達到能量和營養(yǎng)素攝入量及比例適宜。日常膳食要做到食物多樣，葷素搭配，每天的食物應包括谷薯類、蔬菜水果、禽畜魚蛋奶類和大豆堅果類；達到每天攝入12種以上食物，每周攝入25種以上食物。盡量選擇天然、新鮮食材，提高魚類、蔬菜、大豆及其制品的攝入量，保證優(yōu)質蛋白質、維生素、礦物質攝入量。參考各年齡階段膳食寶塔。
2、粗細搭配合理，控制精白米面的攝入，增加血糖生成指數(shù)較低的全谷物和雜豆攝入。
3、學齡前兒童（2～5歲）每天攝入350～500mL或相當量的奶及奶制品。學齡兒童（6～17歲）每天攝入300mL以上或相當量的奶及奶制品。
4、減少高油、高鹽和高糖及能量密度較高的食物的攝入，如油炸食品、甜點、含糖飲料、糖果等。家長需要學會看營養(yǎng)標簽或者配料表。結合配料，少選高油、高鹽、高糖的過度加工食品。
5、一日三餐定時定量，控制每餐總的食物攝入量，晚上9點以后盡可能不進食。
7、兒童青少年在選擇零食時，應首選干凈衛(wèi)生、微量營養(yǎng)素密度較高的食物，如奶及奶制品、新鮮蔬菜水果、原味堅果等。零食提供的能量不超過每日總能量的10%。
9、盡量在家就餐，在外就餐也要注重食物多樣、合理搭配，保證適量的新鮮蔬菜、全谷物和雜豆攝入，控制動物性食物、油炸食品、甜食和飲料攝入。
10、學齡前兒童每天身體活動的總時長應達到3 小時，包括至少2 小時的戶外活動。學齡兒童青少年應堅持每天運動，保證每天至少60 分鐘的中高強度身體活動（如快走、騎車、游泳、球類運動等）；每周至少3 天增強肌肉力量和（或）骨健康的運動（如跳繩、跳遠、攀爬器械、彈力帶、俯臥撐、平板支撐、引體向上等運動）。家長應為兒童青少年創(chuàng)造積極運動的家庭氛圍，與他們共同運動，培養(yǎng)其運動技能，鼓勵兒童青少年每天校外身體活動時間達到 60 分鐘。
（三）兒童青少年規(guī)律作息，保證充足睡眠，做到早睡早起
建議5歲以下兒童每天睡眠時間為10～13小時，6～12歲兒童為9～12小時，13～17歲兒童青少年為8～10小時。兒童青少年要將每次久坐行為限制在1小時以內。學齡前兒童每天視屏（包括看電視、手機等電子屏幕）時間不超過1小時，學齡兒童不超過2小時，越少越好。
定期監(jiān)測兒童青少年身高、體重和腰圍等指標，分析動態(tài)變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常趨勢并采取有效措施。建議家長至少每月測量并記錄1次其身高和晨起空腹體重，并觀察變化趨勢；如有異常變化，應主動咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)指導人員。
