手術體位安全護理之手術體位如何擺放
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2024-03-08

在手術過程中,患者的體位擺放關系著手術能否順利進行。一般情況下,手術體位擺放需要有手術部位、手術方式等內容決定,既要充分暴露術野,又需要考慮患者的舒適度,保證患者的正常呼吸和循環(huán),以避免因壓迫關節(jié)和神經而引起術后并發(fā)癥。那么,如何合理擺放手術體位,實現(xiàn)安全的護理呢?下面我們一起來了解一下。
一、為什么手術中要合理擺放體位呢?
手術體位是根據患者手術部位、手術方案等決定的患者手術中的臥位,主要包括患者體位、手術床操縱、體位墊使用。合理地擺放手術體位,以保證充分顯露手術術野,保證患者臥位安全性,防止發(fā)生肢體、神經、關節(jié)的損傷,避免影響手術操作或引起嚴重后果。手術體位擺放,主要是為了方便手術進行,為手術的順利進行提供保障,同時保證輸液通暢,以免因體位固定不當而引起不良后果。
二、手術體位擺放有哪些要求?
手術對患者體位的擺放,需要滿足以下幾個原則:(1)體位固定牢固,患者舒適度好;(2)患者在相應體位下,能夠維持正常通暢的呼吸和循環(huán);(3)不對神經以及大血管造成擠壓,避免局部長時間受壓,以防發(fā)生壓瘡;(4)手術床鋪單需要保證無菌、干燥且平整;(5)避免患者身體接觸金屬;(6)不得將下肢約束過緊,上臂外展不得超過90°;(7)四肢適當牽引,避免過度。
總的來說,體位擺放應在保證患者舒適度和安全性的基礎上,充分暴露術野,以方便手術的順利進行,同時注意保護患者隱私,避免過度暴露。
三、常用手術體位擺放的要點有哪些?
仰臥位是最常見的手術體位,常用于頭部、面部、胸腹部以及四肢等手術。

側臥位適用于側腰、食管、肺部、腎臟、髖關節(jié)置換術等手術。


截石位適用于尿道、陰道、肛門、直腸等泌尿外科手術。

四、手術體位擺放不當會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?
手術中體位擺放不當,可引起壓瘡以及神經損傷。神經損傷主要包括臂叢神經損傷、橈神經損傷和腓總神經損傷,臂叢神經損傷主要因上肢伸展超過90°而造成的,以牽拉傷為主;橈神經損傷可發(fā)生于前臂中下,也可下行到手背,表現(xiàn)為無法伸腕伸指;腓總神經損傷多發(fā)生于側臥體位和結石位。
因此,手術體位擺放并沒有那么簡單,一旦擺放不當,可對患者造成不良影響,同時影響手術進行。手術護理中也比較關注體位護理,根據手術要求調整合理的體位,保證患者安全,同時為手術順利進行提供堅強保障。