“魔肺”傳奇—ECMO
來源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2024-02-21瀏覽：
ECMO你聽過嗎？當(dāng)生命沒有了呼吸，什么能讓生命再來一次？沒錯(cuò)，上呼吸機(jī)或許能救人一命，假如患者肺臟失去了氧合能力，假如患者心臟不足以維持血液循壞，那應(yīng)當(dāng)如何呢？ECMO(魔肺)此時(shí)登場獻(xiàn)藝，臨危受命，大顯身手。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如此發(fā)達(dá)，有沒有一種儀器能夠替代瀕危病人的呼吸，甚至讓危重病人“起死回生”？這種“神器”已經(jīng)誕生，但是臨床應(yīng)用卻并非那么輕松，而是需要重癥醫(yī)護(hù)人員全身心全天候的精心照護(hù)，也就是傳說中的最高境界“人機(jī)合一”。
“體外膜肺氧合”技術(shù) ——ECMO其核心設(shè)備就是“膜肺”功能強(qiáng)大到不可思議，被很多醫(yī)護(hù)人員稱贊為“魔肺”。
體外膜肺氧合（extra-corporeal membrane oxygenationECM0）是以體外循環(huán)系統(tǒng)為基本設(shè)備，采用體外循環(huán)技術(shù)進(jìn)行操作和管理的一種輔助治療手段，ECMO的核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心臟)，可以對重癥心肺功能衰竭患者進(jìn)行長時(shí)間心肺支持。為危重癥的搶救贏得寶貴的時(shí)間。
是將靜脈血從體內(nèi)引流到體外，經(jīng)膜式氧合器氧合和二氧化碳排除后再用離心泵將血液注入體內(nèi)，承擔(dān)氣體交換和血液循環(huán)功能。按照血液回輸?shù)耐緩讲煌?，通常ECMO有兩種類型：從靜脈系統(tǒng)引出動(dòng)脈回輸為VA-ECMO；從靜脈引出又注入靜脈為VV-ECMO。前者同時(shí)具有循環(huán)和呼吸輔助功能；后者僅具有呼吸輔助功能。
ARDS、重型流感、肺水腫、滲出性病變、肺移植前后、急性肺栓塞、哮喘、氣道腫瘤或手術(shù)、臨近組織器官病變。
心肌炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、重度感染性休克、心搏驟停、急性心肌梗死(AMI)、低心排、術(shù)后心肌頓抑、心臟移植前后、心源性休克。
創(chuàng)傷、中毒、呼吸道燒傷、器官體形植支持、等待供體。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害。
4、病變不能逆轉(zhuǎn)或無相應(yīng)治療措施。
ECMO是目前針對嚴(yán)重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也被譽(yù)為危重癥患者的“救命神器”，是一項(xiàng)頂尖的生命支持技術(shù)。它是代表一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)地區(qū)，乃至一個(gè)國家急危重癥急救水平的一門技術(shù)，ECMO發(fā)展越來越普及，希望更多的人了解ECMO的基本知識(shí)和重要性，從而可以挽救更多的生命。
