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      做上消化道造影檢查前,您需要了解的事兒
      來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2023-12-26

      上消化道造影經(jīng)常用于診斷上消化道的炎癥性疾病、潰瘍類疾病、胃石、胃扭轉(zhuǎn)、腫瘤類疾病、胃食管術后評估等等。該檢查簡單易行,除了能顯示上消化道的解剖結構外,也可以顯示消化道管腔的舒張和收縮功能。但簡單易行的事想要做好就離不開被檢查者的有效配合。下面我們一起來看看做上消化道造影檢查前,您需要了解的事兒吧。

      一、禁忌癥
      1.消化道出血一周之內(nèi)(容易掩蓋出血點,甚至導致再出血)。
      2.消化道穿孔(因?qū)Ρ葎┛赡苓M入腹腔加重腹膜炎癥狀)。
      3.消化道梗阻(服用對比劑后容易出現(xiàn)腹痛腹脹,加重腸梗阻癥狀)。
      4.身體極度衰弱長期臥床者(對比劑容易損傷粘膜,患者也很難完成各種檢查體位)。
      二、何時要慎重選擇做該檢查
      1.如果腹部B超和腹部CT檢查前喝了鋇劑,上述檢查在鋇劑完全排出前是不能做的,會耽誤您幾天的時間。
      2.所有需要空腹的實驗室檢查前,不要做上消化道造影。喝了對比劑后就不算空腹狀態(tài)了。
      3.長期便秘的患者,最好換用碘水類的對比劑代替鋇劑來做上消化道造影檢查。
      4.嗆咳或經(jīng)常發(fā)生吸入性肺炎的患者,請用碘水類的對比劑代替鋇劑。
      三、檢查前需要做的準備
      1.建議夜間禁止飲水飲食6-8小時。檢查時間最好安排在上午。日間空腹會給檢查帶來干擾,無法區(qū)分是疾病引起的還是生理性的胃腸道功能改變,甚至影響對比劑對胃腸粘膜附著效果,直接導致消化道無法有效顯影。日間空腹也會大幅度增加因低血糖等因素帶來的跌摔風險。
      2.停服影響胃腸道的藥物。因為上消化道造影的目的之一就是查看胃腸道蠕動、排空等功能。
      3.停用重金屬藥物。因為上消化道造影檢查口服X線穿透率低的對比劑,使原本沒有天然對比的消化道顯影。如果提前服用了重金屬類的或其他的造影劑就會使各段消化道重疊顯影,影響觀察。
      四、做檢查時,要注意的事
      1.如果臨床醫(yī)生給患者開了碘海醇、泛影普胺之類的對比劑取代鋇劑進行造影檢查,一定要檢查前拿出來給放射科的醫(yī)生。
      2.當患者檢查前拿到配發(fā)的對比劑(鋇劑、碘海醇),請一定要聽從放射科醫(yī)生的指令再口服,千萬別還沒進檢查室就干了這杯……,會讓放射科醫(yī)生錯過您的下咽和食管評估。
      3.耳背或者行動不便的患者請家屬陪同檢查,方便扶持和傳達檢查體位指令。我們會對陪檢家屬做好放射防護措施。
      五、檢查后需要做些什么
      1.鋇劑容易引起便秘,建議患者根據(jù)個人身體情況檢查后服用瀉藥以利鋇劑排出。
      2.由于碘海醇、泛影普胺的滲透壓高于體液,個別患者胃腸道比較敏感,喝了這類對比劑容易拉肚子。建議檢查后服用溫生理鹽水,減輕生理反應。
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