寓教于樂之引導(dǎo)式教育
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2023-05-25
引導(dǎo)式教育起源于上世紀20年代，該法的理論基礎(chǔ)是指通過他人的引導(dǎo)、誘發(fā)和教育，采用綜合的康復(fù)手段，調(diào)動患者的自主運動等各方面的潛力，以娛樂性和節(jié)律性意向來激發(fā)患者的興趣和參與意識。是國際公認最有效的方法之一。在一些國家，通過將其融合在幼兒園、中小學(xué)文化課教育和康復(fù)訓(xùn)練當中，取得了不錯的療效，深受家長及社會歡迎。
引導(dǎo)式教育不是單純的康復(fù)技巧或治療方法，而是一個以教與學(xué)互動為本，從而達到功能康復(fù)的復(fù)雜而完整的體系。
引導(dǎo)式教育療法適用于腦性癱瘓、孤獨癥譜系障礙、精神發(fā)育遲緩等患兒，這類患兒會存在不同程度的理解差、認知差、智力落后等問題，導(dǎo)致患兒產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難的難題，克服這種學(xué)習(xí)困難就需要專業(yè)的引導(dǎo)員和創(chuàng)造最佳的學(xué)習(xí)環(huán)境，節(jié)律性口令、音樂、游戲等在這里發(fā)揮著重要的作用，引導(dǎo)式教育以循序漸進的方法把語言與動作貫穿起來，融為一組康復(fù)訓(xùn)練課程，應(yīng)用豐富多彩的引導(dǎo)式內(nèi)容和手段，調(diào)動兒童的興趣，激發(fā)他們主動學(xué)習(xí)的熱情。
一對一的傳統(tǒng)康復(fù)模式，讓患兒沒有時間和機會去游戲活動，無法體會正常同齡兒的快樂童年，而引導(dǎo)式教育有別于其他康復(fù)方法的根本原理是應(yīng)用豐富多彩的引導(dǎo)式內(nèi)容和手段，如節(jié)律性意向、音樂和游戲等調(diào)動兒童的興趣，激發(fā)它們的主動學(xué)習(xí)熱情，以適當?shù)哪康臑槊浇?，提供意識指令性誘導(dǎo)，通過復(fù)雜的引導(dǎo)者與功能障礙者的整體互動，誘發(fā)功能障礙者本身的神經(jīng)系統(tǒng)形成組織化和協(xié)調(diào)性，達到功能康復(fù)，功能康復(fù)的同時反過來促進腦組織的生物學(xué)發(fā)展。同時強調(diào)良好的心智、性格、人際關(guān)系、情緒、決心、意志、意識、經(jīng)驗和期望等會幫助它們戰(zhàn)勝自己的行為障礙和促進全面的功能康復(fù)。
引導(dǎo)式教育游戲課程要根據(jù)患兒實際情況（發(fā)育年齡、智力水平、基本技能）進行設(shè)計：
3 盡量選用患兒感興趣的游戲形式，要好玩、有趣、有成功的經(jīng)驗；
6 盡量融入音樂，減少或消除焦慮、恐懼狀態(tài)。
引導(dǎo)式教育通過創(chuàng)造豐富多彩的環(huán)境，采用各類音樂游戲方法，調(diào)動兒童的興趣，激發(fā)它們的主動學(xué)習(xí)熱情，讓它們在整個學(xué)習(xí)過程中保持輕松愉快的情緒，學(xué)習(xí)的內(nèi)容可貫穿于24小時的日常生活中。
以兒童需要為中心：一切的治療措施都必須圍繞以孩子的迫切需要為依據(jù)，首先解決孩子的行走和日常生活能力。但要根據(jù)每個孩子的功能殘疾不同，以及隨著孩子生長發(fā)育的不同階段，教育終點要隨時變更。
引導(dǎo)誘發(fā)和激發(fā)兒童學(xué)習(xí)動機：鼓勵和引導(dǎo)孩子主動思考、向往目標、向往成功；利用環(huán)境設(shè)施、學(xué)習(xí)實踐和小組動力誘發(fā)學(xué)習(xí)動機；最大限度地引導(dǎo)調(diào)動患兒自主運動的潛力。
整體意識、全面發(fā)展：應(yīng)堅持全面康復(fù)的觀點，將患兒的語言、智力、情緒、性格、人際關(guān)系、意志、日常生活機能、體能和文化課學(xué)習(xí)等結(jié)合起來進行教育訓(xùn)練，并將教育訓(xùn)練與其他各種治療相結(jié)合，積極參與社會，使其各個方面得到全面的發(fā)展。
按性質(zhì)分組、可選擇上課：將功能殘疾性質(zhì)和程度相近的兒童組成小組，使學(xué)習(xí)的目標、內(nèi)容和教學(xué)方法等更能契合大多數(shù)兒童的需要。
循序漸進、融合貫通：先從簡單的動作開始訓(xùn)練，或?qū)㈦y度較大的動作分解成幾個小的動作進行訓(xùn)練，待小的動作熟練后再串聯(lián)起來訓(xùn)練，使孩子容易獲得成功感，增強信心，教育訓(xùn)練與平日的生活流程相結(jié)合，合理編排、動靜結(jié)合、融合貫通，讓患兒在豐富多彩的生活環(huán)境中，輕松愉快地完成各項習(xí)作程序，使生活的每一個時刻都是兒童學(xué)習(xí)的機會，并鼓勵兒童將這種意識延續(xù)終生，以提高和鞏固康復(fù)效果。
認真負責、團隊精神：以引導(dǎo)員負責的引導(dǎo)式教育小組（輔助引導(dǎo)員、物理治療師、語言治療師、護士和其他工作人員）全面負責小組患兒的生活、學(xué)習(xí)、功能訓(xùn)練和各種治療。
