兒童不是成人的縮小版,兒童骨折怎么辦?
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2022-05-09
沒有什么比孩子受傷更讓家長揪心的事情了,兒童的天性就是活潑好動,不小心摔倒,出現(xiàn)骨折也是很常見的事情。我們的家長對于兒童骨折的知識又知道多少呢?
一、哪些情況容易引起兒童骨折?
隨著生活條件的提高,兒童的運動玩具也越來越豐富,但在玩耍的時候出現(xiàn)意外摔倒引起骨折的情況也越來越多,比如在玩平衡車、輪滑、兒童自行車的時候,在健身廣場玩單杠的時候,跳繩的時候,在上下樓梯的時候,意外摔倒,這些情況下都可能引起骨折。還有一點就是車禍,交通安全不可忽視。
二、怎樣去避免這些意外情況的發(fā)生呢?
兒童在做這些運動時一定要提前做好防護,正確佩戴護具,運動前做好熱身運動,上下樓梯不能跑跳,重視交通安全教育。
三、哪些位置容易出現(xiàn)骨折呢?
主要有肘部、前臂、手腕、鎖骨、上臂、小腿、踝部、大腿。
四、兒童骨折與成人骨折有什么不同呢?
兒童的骨骼彈性好,骨骼比成人更柔韌更有彈性,所以斷裂前往往會彎曲。例如:“竹節(jié)樣”骨折、青枝骨折。
(1)竹節(jié)樣骨折:也叫隆突樣骨折,骨骼的一側(cè)彎曲而對側(cè)沒有斷開。這是兒童跌倒時常見的骨折。
(2)青枝骨折:骨骼一側(cè)完全斷裂,而另一側(cè)折彎,類似于樹枝被掰折,一側(cè)斷開另一側(cè)還連著。
兒童處于生長發(fā)育期,骨骼發(fā)育不完全,容易出現(xiàn)累及生長板的骨折,這是兒童獨有的。在長骨的兩端都有生長板(負責骨骼生長的區(qū)域(紅色箭頭)),因為生長板是軟骨,容易損傷,在一些情況下,即使骨折愈合仍可導(dǎo)致肢體生長畸形。因此兒童骨折的治療與成人骨折的治療有很大的區(qū)別,不能完全套用成人治療原則,所以出現(xiàn)了骨折一定要找專業(yè)的小兒外科醫(yī)生進行診治。
五、兒童骨折后有哪些癥狀呢?
受傷部位疼痛、腫脹,或者明顯畸形,受傷的肢體不能正常活動。
六、兒童骨折后第一時間應(yīng)該怎樣處理呢?
受傷時應(yīng)盡快制動受傷的肢體,在家可以用一些硬紙板拖住患肢并抬高,避免下垂,減輕腫脹,并迅速就醫(yī)。
切記一點,一些家長在孩子受傷后經(jīng)常去找一些不正規(guī)的地方捋一捋、捏一捏,這是嚴重錯誤的,有可能將一些本來沒有錯位的骨折變得移位,甚至需要手術(shù)才能治療。
七、兒童骨折有哪些治療方法呢?
(1)保守治療
在大多數(shù)情況下,兒童骨折是不需要手術(shù)治療的,大部分的兒童四肢骨折均可通過手法復(fù)位石膏固定進行保守治療。
(2)微創(chuàng)手術(shù)治療
對于移位嚴重、復(fù)位不穩(wěn)定及一些關(guān)節(jié)內(nèi)骨折往往需手術(shù)治療。成人的骨折手術(shù)常采用切開復(fù)位鋼板固定,創(chuàng)傷大,出血多,恢復(fù)較慢,而兒童骨折的手術(shù)治療目前已基本采用微創(chuàng)的手術(shù)方式。
在麻醉下進行閉合復(fù)位,應(yīng)用彈性髓內(nèi)釘、光滑的克氏針或組合式外固定架進行固定,不用切開,損傷小,恢復(fù)快。后期取出內(nèi)固定也簡單,甚至可以不用住院,在門診即可完成,比如克氏針取出。這些治療的目的均是在滿足復(fù)位固定的基礎(chǔ)上不損傷兒童骨骺,不影響生長發(fā)育,不遺留切口疤痕。
總之,兒童不是成人的縮小版,他們處在生長發(fā)育期,這就決定了兒童骨折的治療有其獨特的治療原則,孩子一旦出現(xiàn)骨折一定要到正規(guī)醫(yī)院小兒外科或小兒骨科進行診斷治療。