濟寧市第一人民醫(yī)院登記管理信息公開情況（2018年度）
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2019-03-15瀏覽：
一、濟寧市第一人民醫(yī)院法人基本情況
單位名稱：濟寧市第一人民醫(yī)院
住所：山東省濟寧市健康路6號
宗旨：為人民身體健康提供醫(yī)療與護理保健服務
業(yè)務范圍：醫(yī)療與護理；醫(yī)學教學；醫(yī)學研究；衛(wèi)生醫(yī)療人員培訓；衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育；保健與健康教育。
法定代表人：孫樹印
經濟來源：差額撥款
開辦資金：¥93496.12萬元
舉辦單位：濟寧市衛(wèi)生和計劃生育委員會（濟寧市中醫(yī)藥管理局）
統(tǒng)一社會信用代碼：123708004939505808
二、濟寧市第一人民醫(yī)院章程
第一章 總 則
第一條 為加強醫(yī)院科學管理，規(guī)范醫(yī)院行為，提高醫(yī)療服務質量、安全和績效，確保公益性目標的實現(xiàn)，根據(jù)《事業(yè)單位登記管理暫行條例》及其實施細則和國家、省、市有關法律、法規(guī)和政策，制定本章程。
第二條 醫(yī)院名稱是濟寧市第一人民醫(yī)院。
第三條 醫(yī)院類型是公益二類事業(yè)單位。
第四條 醫(yī)院設兩個院區(qū)，地址分別是：濟寧市任城區(qū)健康路6號，濟寧高新區(qū)嘉達路南、詩仙路北、康泰路東、瑞園路西。
第五條 醫(yī)院經費來源是財政補助和業(yè)務收入。
第六條 醫(yī)院開辦資金為人民幣93496.12萬元。
第七條 醫(yī)院舉辦單位是濟寧市衛(wèi)生和計劃生育委員會(濟寧市中醫(yī)藥管理局)。
第八條 醫(yī)院登記管理機關是濟寧市事業(yè)單位監(jiān)督管理局。
第二章 宗旨和業(yè)務范圍
第九條 宗旨和業(yè)務范圍：為人民身體健康提供醫(yī)療與護理保健服務。醫(yī)療與護理；醫(yī)學教學；醫(yī)學研究；衛(wèi)生醫(yī)療人員培訓；衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育；保健與健康教育。
功能定位主要包括：承擔面向社會提供醫(yī)療護理、預防保健和康復醫(yī)療衛(wèi)生服務職責。承擔全市基本醫(yī)療與保健等公共服務職責，承擔全市疑難危重病癥診治、會診和轉診職責，參加急救醫(yī)療網(wǎng)，承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急救援、院內急救及區(qū)域內技術指導職責，承擔開展心理衛(wèi)生、遺傳咨詢門診服務職責，承擔開展健康教育、家庭病床服務和指導社區(qū)預防、保健、康復醫(yī)療服務以及醫(yī)院制劑配置職責。承擔高等醫(yī)學院校臨床教學、實習和研究生教育職責，承擔基層醫(yī)療機構各類衛(wèi)生技術人員進修、培訓和本院職工繼續(xù)醫(yī)學教育職責。承擔國家、省、市級醫(yī)學科研課題和新技術新項目推廣職責，承擔基層醫(yī)療機構技術指導、對口幫扶和支農職責。
第三章 舉辦單位
第十條 舉辦單位的權利：
（一）提出本醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍；
（二）組建本醫(yī)院第一屆理事會；
（三）審核本醫(yī)院章程草案、章程修改草案；
（四）任命本醫(yī)院理事長；
（五）委派本醫(yī)院執(zhí)行理事；
（六）對本醫(yī)院按照程序產生的院長、職工理事進行備案；
（七）從外部理事庫中選聘本醫(yī)院外部理事；
（八）選任本醫(yī)院監(jiān)事會主任；
（九）審定本醫(yī)院推薦的職工監(jiān)事；
（十）批準本醫(yī)院理事會工作報告并監(jiān)督運行；
（十一）審定本醫(yī)院重大事項
（十二）編制對本醫(yī)院的管理權責清單；
（十三）行使法律法規(guī)規(guī)定的舉辦單位權利。
第四章 黨的領導
第十一條 加強黨組織建設。黨組織強化對本醫(yī)院的政治、思想和組織領導，認真履行黨章和有關規(guī)定，落實管黨治黨依法辦院主體責任，全面加強本醫(yī)院思想、組織、作風、反腐倡廉、制度建設。建立健全相應機制，有效保障黨組織的工作經費和活動經費落實，確保黨組織活動正常開展。
第十二條 堅持醫(yī)院黨委政治核心作用，把黨委研究討論作為醫(yī)院決策重大問題的前置程序，凡涉及本醫(yī)院改革發(fā)展穩(wěn)定的重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額度資金使用等事項，未經黨委集體研究討論，不能提交理事會決策。
第十三條 堅持黨管干部黨管人才的原則。醫(yī)院黨委領導班子成員與理事會、管理層的黨員領導人員，按照“雙向進入、交叉任職”的方式配備。發(fā)揮本醫(yī)院黨委在選人用人中的領導和把關作用，履行把握選人用人條件、提出建議人選、組織推薦考察或公開選聘、研究任用、加強管理監(jiān)督、培養(yǎng)后備人才等職責。
第十四條 中共濟寧市第一人民醫(yī)院委員會（以下簡稱“醫(yī)院黨委”）是中國共產黨在本醫(yī)院設立的領導機構，是醫(yī)院的領導核心。履行黨章等規(guī)定的各項職責，把握醫(yī)院發(fā)展方向，決定醫(yī)院重大問題，監(jiān)督重大決議執(zhí)行，支持理事會、管理層依法獨立負責地行使職權。
第十五條 醫(yī)院黨委由3-7人組成，其中黨委書記1人，黨委副書記1人，專職黨委副書記1人。黨委書記由理事長擔任。下設辦公室，為醫(yī)院黨委日常辦事機構。設置紀律檢查委員會，設紀委書記1人，紀委副書記1人。設置工會，設工會主席1人。
第五章 理事會
第一節(jié) 理事會的構成及職責
第十六條 醫(yī)院設立理事會作為決策機構，理事會向舉辦單位報告工作。理事會每屆任期3年。
第十七條 理事會由7-13名理事構成。其中理事長1名，執(zhí)行理事1-4名，職工理事1名，外部理事4-7名。
首屆理事會由舉辦單位負責組建，暫由9名理事構成，其中理事長1名，執(zhí)行理事2名，職工理事1名，外部理事5名。執(zhí)行理事由舉辦單位委派，職工理事由醫(yī)院職代會選舉產生，并報舉辦單位備案。外部理事從黨委、政府有關部門、舉辦單位、服務對象和業(yè)內專家中產生。
理事會可根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要成立捐贈籌資和財務經濟、學術人才、提名薪酬、公共關系、審計等專門委員會。負責為理事會決策提供咨詢建議。
第十八條 理事會職責：
（一）擬定和修訂醫(yī)院章程；
（二）擬定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、薪酬待遇、勞動用工、人事管理、科研計劃等重要事項；
（三）擬定醫(yī)院重大業(yè)務活動計劃；
（四）審定醫(yī)院內設機構或分支機構設置方案
（五）審定醫(yī)院內部主要管理制度；
（六）審議醫(yī)院財務預算和決算；
（七）聘任（解聘）院長及醫(yī)院管理層其他人員；
（八）制定院長任期目標和醫(yī)院管理層其他人員考核評價辦法、薪酬管理辦法；
（九）審議管理層工作報告并監(jiān)督管理層執(zhí)行理事會決議；
（十）編寫和發(fā)布醫(yī)院年度報告；
（十一）醫(yī)院理事會屆滿前三個月內負責組建下屆理事會；
（十二）決定醫(yī)院其他重大事項。
第二節(jié) 理事
第十九條 理事分執(zhí)行理事、職工理事和外部理事。執(zhí)行理事由舉辦單位委派；職工理事由醫(yī)院職代會進行選舉產生并報舉辦單位備案；外部理事由舉辦單位從外部理事庫中選聘。
第二十條 執(zhí)行理事、職工理事每屆任期與理事會每屆任期相同，任期屆滿，可以連選連任。外部理事在醫(yī)院連續(xù)任職一般不超過3屆。
第二十一條 理事應具備履職的知識和能力，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生及相關方面的政策和規(guī)定。
第二十二條 外部理事與履職有關的參會、出差等待遇，比照醫(yī)院理事會其他成員待遇執(zhí)行。
第二十三條 理事享有以下權利：
（一）參加理事會會議，對決策事項進行表決，并享有發(fā)言權、提議權、表決權、選舉權和被選舉權；
（二）對醫(yī)院管理層執(zhí)行理事會決議的情況進行監(jiān)督；
（三）監(jiān)督檢查醫(yī)院的財務狀況；
（四）提議召開臨時理事會會議；
（五）向理事會會議提出議案或罷免建議；
（六）按照相關規(guī)定領取履行職責應得的報酬；
（七）本醫(yī)院章程規(guī)定的其他權利。
第二十四條 理事應當履行以下義務：
（一）遵守國家法律法規(guī)、政策和醫(yī)院章程；
（二）按時出席理事會會議及相關活動；忠實、誠信、勤勉地履行職責，審慎提出決策建議；
（三）遵守并執(zhí)行理事會會議決議；
（四）不得擅自公開醫(yī)院涉密信息；
（五）不得憑借理事身份，為本人或他人牟取不正當利益；
（六）醫(yī)院章程規(guī)定的其他義務。
第二十五條 理事可以在任期內提出辭職，批準權限與產生權限相同。理事在未被批準辭職前，應當繼續(xù)履行職責。未經批準擅自離職的，按照有關規(guī)定追究其相應責任。
第二十六條 理事發(fā)生以下情形的，應按程序終止其理事資格：
無正當理由連續(xù)三次不參加，或累計缺席1/3以上理事會會議的；
（二）因本人身體健康和工作等原因，不能繼續(xù)履行理事職責的；
（三）違反法律法規(guī)，被追究刑事責任的；
（四）法律法規(guī)和本章程規(guī)定的其他情形。
第二十七條 理事出現(xiàn)空缺，應及時按原產生方式及程序填補缺額。
第三節(jié) 理事長
第二十八條 理事會設理事長1名，由舉辦單位任命。
第二十九條 理事長、黨委書記一般由同一人擔任。理事長不是中共黨員的，配備專職黨委書記，專職黨委書記須為執(zhí)行理事。理事長經核準登記為醫(yī)院的法定代表人，取得法定代表人資格。
第三十條 理事長除履行理事的一般職責外，還承擔以下職責：
（一）召集和主持理事會會議；
（二）確認理事會會議議題；
（三）代表理事會簽署理事會決議和有關文件；
（四）代表理事會參加院長辦公會，檢查理事會決議的實施情況；
（五）法律法規(guī)和本章程賦予的其他職責。
第三十一條 理事長不能行使職權時，可委托1名執(zhí)行理事代行其職權。
第四節(jié) 理事會會議
第三十二條 理事會會議分為定期會議和臨時會議，定期會議按照醫(yī)院章程規(guī)定召開，每年定期召開二次會議。遇特殊情況、重大突發(fā)事件或理事長、三分之一以上的理事提議召開臨時會議的，應召開臨時會議，臨時會議應有三分之二以上理事出席方可召開。
第三十三條 理事會會議程序：
（一）提議召開理事會會議，并確定會議議題、時間、地點；
（二）在召開理事會會議七個工作日前，將會議通知(時間、地點、議題等)送達全體理事醞釀；
（三） 就會議議題進行討論，表決并形成理事會決議。理事會作出決議時采取記名方式票決制，每名理事享有一票表決權。一般事項須經全體理事過半數(shù)同意、重大事項須經全體理事三分之二以上同意方可作出決議。
重大事項包括：
業(yè)務發(fā)展規(guī)劃；
重大業(yè)務活動計劃；
機構設置方案、崗位設置方案、人員配置標準等；
數(shù)額500萬元以上重大財務事項；
數(shù)額500萬元以上重大項目實施；
章程修改；
其他重大事項等。
(四)理事會會議應當有會議記錄。出席會議的人員，應當在會議記錄上簽名。理事會會議記錄應當作為醫(yī)院重要檔案妥善保存。
理事會會議記錄應當載明以下內容：
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會議屆次和召開的時間、地點、方式；
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會議召集人和主持人；
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理事親自出席和受托出席的情況；
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關于會議程序進展情況的說明；
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會議審議的議題、理事對有關事項的發(fā)言要點和主要意見；
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每項議題的表決方式和表決結果，說明具體的同意、反對、棄權票數(shù)；
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會議列席人員名單；
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與會理事提出應當記載的其他事項。
第三十四條 理事會會議須有全部理事的三分之二以上出席方能召開。理事會會議由理事長召集和主持，理事長因特殊原因不能履行職務或不履行職務的，可由理事長委托的執(zhí)行理事召集和主持會議。理事會設兼職秘書，具體負責理事會會議的組織、會議記錄和會議決議督辦等工作。
第三十五條 研究涉及醫(yī)院職工利益的有關方案，按照國家有關規(guī)定須經職工代表大會審議通過的，履行相關程序后理事會方可批準或作出決議。
理事會決議違反法律、法規(guī)和本章程規(guī)定的，在表決中投贊成票的理事承擔相應責任，不贊成的不承擔責任。
理事會設辦公室，理事會辦公室負責理事會會議的組織、會議記錄和會議決議督辦，承擔會議通知、信息資料收集整理、配合監(jiān)事會與醫(yī)院內部有關部門的溝通聯(lián)系、協(xié)助做好監(jiān)事會對醫(yī)院監(jiān)督檢查的聯(lián)絡協(xié)調等工作。
第六章 管理層
第三十六條 醫(yī)院管理層由院長、副院長、總會計師等主要管理人員組成，是理事會的執(zhí)行機構。管理層實行聘任制，聘期不超過本屆理事會任期。
第三十七條 院長由理事長根據(jù)舉辦單位黨委推薦提名或公開選聘，理事會表決、聘任，報舉辦單位備案。管理層其他人員由舉辦單位黨委研究，院長提名，理事會表決、聘任。
第三十八條 管理層對理事會負責，定期向理事會報告工作。主要履行下列職責：
（一）執(zhí)行理事會決議；
（二）擬訂和實施年度工作計劃等日常業(yè)務管理；
（三）編制并組織實施經費預決算等財務資產管理；
（四）擬定內設機構設置方案和內部管理制度；
管理層擬定的內部管理制度主要包括：
1、任職、公務回避制度；
2、學術委員會制度；
3、內部分配制度；
4、內部財務管理制度；
5、內部審計制度；
6、按照有關規(guī)定和本醫(yī)院實際制定的其他內部管理制度。
（五）負責一般工作人員管理，按有關規(guī)定和程序聘用中層管理人員；
（六）理事會賦予的其他職責。
第三十九條 院長除履行管理層職責外，還應履行下列職責：
（一）按照理事會決議開展工作；
（二）主持醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研等各項業(yè)務工作；
（三）組織實施醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃等日常業(yè)務管理；
（四）負責醫(yī)院人事、財務、資產等日常管理；
（五）定期向理事會報告工作；
（六）法律法規(guī)和本章程賦予的其他職責。
第四十條 院長辦公會是管理層的議事形式，原則上每周召開1次，臨時會議可根據(jù)需要隨時召開。院長辦公會由院長負責召集主持或委托1名副院長主持，超過三分之二的管理層成員參加方可召開。
監(jiān)事會
第四十一條 本院設立監(jiān)事會，為醫(yī)院內部監(jiān)督機構。
第四十二條 監(jiān)事會由3名監(jiān)事組成，其中外部監(jiān)事2名，職工監(jiān)事1名。職工監(jiān)事由醫(yī)院職代會推薦，經舉辦單位審定后報市事業(yè)單位監(jiān)督管理局備案產生。
外部監(jiān)事由市事業(yè)單位監(jiān)督管理局根據(jù)實際需要從外部監(jiān)事庫中選派。
第四十三條 監(jiān)事會任期與理事會一致，外部監(jiān)事任期屆滿，不可以連選連任。理事會成員、醫(yī)院管理層人員不得兼任監(jiān)事會成員。
第四十四條 監(jiān)事會設監(jiān)事會主任1名，由舉辦單位在監(jiān)事中選任；監(jiān)事會主任不能履行職權時，可指定1名監(jiān)事代行其職權。
第四十五條 監(jiān)事可以在任期內提出辭職，批準權限與產生權限相同。監(jiān)事在未被批準辭職前，應當繼續(xù)履行職責。未經批準擅自離職的，按照有關規(guī)定追究其相應責任。
第四十六條 終止監(jiān)事資格的情形、出現(xiàn)空缺填補程序，比照第五章第二節(jié)理事的第二十四條、二十五條規(guī)定執(zhí)行。
第四十七條 外部監(jiān)事與履職有關的參會、出差等待遇，比照外部理事待遇執(zhí)行。
第四十八條 監(jiān)事會按照法律、法規(guī)和本醫(yī)院章程履行如下職責：
（一）對理事會決策和醫(yī)院管理層執(zhí)行理事會決策情況進行監(jiān)督；
（二）對醫(yī)院財務資產、運營進行監(jiān)督；
（三）對醫(yī)院理事會及管理層履職行為進行監(jiān)督；
（四）履行法律法規(guī)和醫(yī)院章程規(guī)定的其他職責。
監(jiān)事列席理事會會議和院長辦公會，可以對會議決定事項提出質詢或建議，并跟蹤關注醫(yī)院重要情況和重大事項，對理事、管理人員履職情況進行監(jiān)督評價。
第四十九條 監(jiān)事會議事規(guī)則
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監(jiān)事會會議一般每半年召開一次，三分之二以上監(jiān)事出席方可召開；特殊情況下，可召集臨時監(jiān)事會會議；
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監(jiān)事會會議由監(jiān)事會主任或其委托的監(jiān)事召集和主持；
（三）監(jiān)事會作出的決議，須經全體監(jiān)事過半數(shù)通過；
（四）監(jiān)事會定期向舉辦單位和市事業(yè)單位監(jiān)督管理局報告工作；
（五）監(jiān)事會會議由專人負責記錄發(fā)言情況，會議記錄作為醫(yī)院重要檔案保存。
（六）監(jiān)事會會議應形成會議紀要，經與會監(jiān)事確認符合會議事實后，由監(jiān)事會主任簽發(fā)。會議紀要作為重要檔案材料妥善保管。
第五十條 醫(yī)院的合法資產受法律保護，任何單位、個人不得侵占、私分、挪用。
第五十一條 醫(yī)院的經費使用應符合醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍。
第五十二條 醫(yī)院執(zhí)行國家統(tǒng)一的事業(yè)單位會計制度，依法接受稅務、財政、審計等部門監(jiān)督。
第五十三條 醫(yī)院財務人員按照有關法律法規(guī)和會計制度的規(guī)定配備、管理。
第五十四條 醫(yī)院的人員工資、社保、福利待遇按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第五十五條 醫(yī)院接受捐贈、資助，應當符合醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍，必須根據(jù)與捐贈人、資助人約定的期限、方式和合法用途使用。
第五十六條 理事會換屆、法定代表人離任前，應當進行經濟責任審計。
第九章 信息公開
第五十七條 醫(yī)院承諾按照國家法律法規(guī)和市事業(yè)單位監(jiān)督管理局的規(guī)定，真實、完整、及時地公開以下信息：
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醫(yī)院章程；
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醫(yī)院依法設立、變更登記信息；
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醫(yī)院年度報告；
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年度工作報告和社會責任報告；
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年度財務報告；
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理事會認為應該公開的其他信息。
第十章 終止和剩余資產處理
第五十八條 醫(yī)院有以下情形之一，應當終止：
（一）經審批機關決定撤銷；
（二）因合并、分立解散；
（三）因其他原因依法應當終止的。
第五十九條 醫(yī)院提議合并、分立解散，應當由理事會表決通過，理事會的終止決議應報舉辦單位審查同意。
第六十條 醫(yī)院在申請注銷登記前，理事會應當在舉辦單位和有關機關的指導下，成立清算組織，開展清算工作。清算期間不得開展清算以外的活動。
第六十一條 清算工作結束，形成清算報告，經理事會通過，報舉辦單位審查同意，向市事業(yè)單位監(jiān)督管理局申請注銷登記。
第六十二條 醫(yī)院終止后的剩余資產，在舉辦單位和有關機關的監(jiān)督下，按照有關法律法規(guī)和醫(yī)院章程進行處置。
第十一章 章程修改
第六十三條 醫(yī)院有下列情形之一的，應當修改章程：
（一）章程規(guī)定的事項與修改后的國家法律、行政法規(guī)的規(guī)定不符的；
（二）章程內容與實際情況不符的；
（三）理事會認為應當修改章程的其他情形。
第六十四條 理事會決議通過的章程修改案，經舉辦單位審查同意后，報市事業(yè)單位監(jiān)督管理局備案。涉及事業(yè)單位法人登記事項的，須向市事業(yè)單位監(jiān)督管理局申請變更登記。
第十二章 附 則
第六十五條 本章程經2017年12月27日理事會表決通過。
第六十六條 本章程內容如與法律法規(guī)、行政規(guī)章及國家政策相抵觸時，應以法律法規(guī)、行政規(guī)章及國家政策的規(guī)定為準。涉及事業(yè)單位法人登記事項的，以市事業(yè)單位監(jiān)督管理局核準頒發(fā)的《事業(yè)單位法人證書》刊載內容為準。
第六十七條 本章程的解釋權屬于醫(yī)院理事會。
第六十八條 本章程自市事業(yè)單位監(jiān)督管理局備案之日起生效。
三、業(yè)務活動開展情況
（一）以黨建工作為統(tǒng)領，用黨建工作點燃醫(yī)院發(fā)展“紅色引擎”
1.深入把握新時代黨的建設總體布局，著力提升支部黨建服務效能。堅持和加強黨的全面領導，深刻學習領會黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想，舉辦了黨務干部培訓、黨的十九大精神知識競賽等慶祝建黨97周年系列活動。開展黨組織換屆選舉工作，抓好基層黨建標準化和規(guī)范化建設。
2.從嚴從實加強黨風廉政建設。一是結合支部改選，35個黨支部全部配備了紀檢委員，不斷提升執(zhí)紀監(jiān)督能力。二是制定出臺了《黨風廉政建設約談辦法》，為履行兩個責任提供制度支持。對“三重一大“事項涉及風險點進行排查，明確了風險點、風險等級、責任部門和責任人，制定了防控措施，積極推進廉潔風險防控體系建設。三是用活醫(yī)院“廉潔行醫(yī)”微信平臺、組織黨員干部觀看警示專題片，赴任城監(jiān)獄開展警示教育活動，反腐倡廉教育常抓不懈。四是加強對招投標、基建工程、臨床合理用藥、輔助用藥、醫(yī)用耗材等重點領域的監(jiān)督，不斷完善源頭預防腐敗和重點崗位監(jiān)管。
3.扎實做好創(chuàng)建全國文明城市各項工作，實現(xiàn)創(chuàng)城任務“零丟分”。按照市委、市政府和市衛(wèi)健委統(tǒng)一安排部署，醫(yī)院多次召開創(chuàng)城工作推進會，細化責任區(qū)域，責任分解到人，切實做到事事有人抓、件件有落實。定期召開專題會議，落實創(chuàng)城區(qū)域包保責任制，加強院區(qū)和包保路段督導巡查，確保領導到位、認識到位、責任到位、措施到位，保持創(chuàng)城工作積極性、主動性，以優(yōu)異成績圓滿完成創(chuàng)城階段性任務。
（二）加速推進醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌推進各項醫(yī)改任務
深入推進公立醫(yī)院法人治理結構建設。制定法人治理結構公立醫(yī)院管理權責清單，完善決策權、執(zhí)行權和監(jiān)督權相互協(xié)調的運行機制。積極推進人事編制薪酬制度改革,職工人事檔案實現(xiàn)了信息化管理。不斷完善績效分配制度,劃分等級體現(xiàn)科室手術勞動強度、技術含量、風險程度。全面實行藥品零差率和“兩票制”。藥品不良反應監(jiān)測工作連續(xù)兩年上報數(shù)量、質量全省第一，被評為山東省藥品不良反應監(jiān)測哨點和山東省藥物濫用監(jiān)測哨點。
（三）加強醫(yī)院品質管理，全面提升醫(yī)院管理水平
2018年以“品質管理年”為總抓手，進一步增強全員“以病人為中心”的服務理念，提升質量安全意識、規(guī)范診療意識和應急救治能力，強化核心制度的執(zhí)行、診療環(huán)節(jié)的銜接、安全目標的管理，實現(xiàn)質量控制與管理精細化、質量評價常態(tài)化、醫(yī)院質量評審科學化的目標，推進工作作風明顯轉變，質量意識明顯提高，醫(yī)院管理更加精細，學科建設具有特色，文化氛圍更加濃厚，質控體系更加健全。
（四）全面推動醫(yī)、教、研協(xié)同發(fā)展，提升醫(yī)院綜合競爭力
1.突出學科重點,打造專業(yè)特色，促進各學科全面發(fā)展。一是醫(yī)院獲批中國醫(yī)師協(xié)會腹腔鏡外科培訓基地、國家級先天性結構畸形救助項目定點醫(yī)療機構，順利通過國家高級卒中中心、中國心衰中心、山東省胸痛中心認證，燒傷整形外科的瘢痕?？票淮_定為省級臨床精品特色專科。聘請95位海內外知名專家擔任我院客座教授，有9個學科加入國家級、省級?？坡?lián)盟。山東省緊急醫(yī)學救援基地、濟寧市胸部腫瘤微創(chuàng)診療中心、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心落戶我院；提升打造移植中心、產前篩查中心、產后康復中心、腫瘤中心、生殖中心和內鏡中心等服務品牌。成立了護理、健康管理、康復醫(yī)學、遠程醫(yī)學、婦科、呼吸內科、創(chuàng)傷外科、風濕免疫8個市級質控中心，進一步發(fā)揮我院質量控制的引領和輻射作用。
2.夯實人才培養(yǎng)工程，構建優(yōu)秀人才隊伍體系，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展提供永續(xù)動力。構筑高層次人才梯隊，以人才帶項目，不斷提升科研水平，加快科研實驗室建設，以平臺留項目，支持高層次人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。
3.鞏固三甲復審成果，醫(yī)療質量上升新高度。以迎接三甲復審為契機，大力加強臨床路徑管理、多學科協(xié)作模式、日間手術、高危孕產婦和新生兒管理、臨床科技成果轉化、教學與繼續(xù)醫(yī)學教育、醫(yī)用設備耗材專項整治等八項重點工作任務。嚴格落實《醫(yī)療質量管理辦法》，核心制度落實率達到100%，順利通過省衛(wèi)健委三甲復審，逐步形成醫(yī)療質量管理的長效機制。
4.持續(xù)增強科研承載力，推動學科發(fā)展。2018年立項各級各類課題24項，其中國家自然科學基金4項、吳階平醫(yī)學基金會科研項目1項、山東省重點研發(fā)計劃（公益性科技攻關類）2項、山東省自然科學基金1項。獲山東醫(yī)學科技獎三等獎2項，縱向科研經費219.5萬元。發(fā)表SCI收錄論文292篇。成立高祖華院士工作站，醫(yī)院被評為省級博士后創(chuàng)新實踐基地，醫(yī)學真菌實驗室獲批市級重點實驗室，正在向省級重點實驗室沖刺。
5.打造優(yōu)秀創(chuàng)新教學團隊，提升教育教學水平。為做好臨床教學和臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，在原有11個教研室基礎上新增中醫(yī)學、全科醫(yī)學和神經病學3個教研室，充分發(fā)揮基層教學組織的職能，完成各項教學任務。
6.慢病管理、公共衛(wèi)生、傳染病防控、健康促進等各項工作成績顯著。高血壓、腦卒中、糖尿病、老年病等慢性病實現(xiàn)信息化管理全覆蓋，并利用?？坡?lián)盟、慢病管理網(wǎng)絡有針對性開展適宜技術基層普及。預防接種門診搬遷到東院區(qū)，為智慧化接種門診建設奠定了基礎。圓滿完成應急救援、預防接種、傳染病防控各項政府性工作任務，在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中快速有效，得到各級政府及衛(wèi)生行政部門的高度評價。
（五）創(chuàng)新改善服務模式，醫(yī)療服務再上新水平
1.以國家衛(wèi)健委進一步改善醫(yī)療服務行動為契機，優(yōu)化服務流程、改善就醫(yī)環(huán)境，進一步提升患者就醫(yī)體驗。一是全面升級智慧門診，使患者少跑路、看病更省心。統(tǒng)一號源管理，細化預約服務，重新定義叫號規(guī)則，將手機的移動便攜性充分應用到就診流程中，推出“電子就診卡”、協(xié)作推出“互聯(lián)網(wǎng)+智慧藥房”建設，全面取消打印處方，鼓勵線上支付，自助服務業(yè)務量逐漸增加。二是推出便民服務新舉措，讓服務有溫度,使就診更便捷。在全市率先引入共享輪椅，增設充電站、共享充電寶、體脂稱、發(fā)卡/簽約/充值自助機等便民服務措施。三是大力開展日間手術管理項目。建立高效順暢的日間手術服務流程，完善日間手術醫(yī)療服務鏈，確保日間手術質與量的平衡發(fā)展。
2.堅持服務創(chuàng)新，融入人文關懷，持續(xù)改進護理質量，提升臨床護理工作水平。一是繼續(xù)開展精細化管理，深入推進優(yōu)質護理服務。各科室根據(jù)自己的專業(yè)特色，創(chuàng)新護理服務形式，開展“一科一特色”、護理金點子、品管圈等具有特色的優(yōu)質護理服務活動。二是加強?？谱o理，提升護理內涵。調整?？谱o理管理組織，實施三院區(qū)同質化管理，?？苾?yōu)勢凸顯。三是借助市護理學會平臺，承辦國家、省、市級學術會議、培訓，有力推動了全市?？谱o理發(fā)展。四是加強護士隊伍建設，增強綜合服務能力。
3.繼續(xù)推進信息化建設。醫(yī)院信息化建設達到國內領先水平，各院區(qū)之間的數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)共享、業(yè)務協(xié)同，實現(xiàn)患者就醫(yī)體驗統(tǒng)一化，實現(xiàn)預約診療、移動支付、床旁結算、就診提醒、結果查詢、信息推送等便捷服務全覆蓋，全院各院區(qū)就診“一卡通”實現(xiàn)全覆蓋、優(yōu)質護理服務全覆蓋、臨床藥學服務全覆蓋、靜配臨床科室全覆蓋。
4.推進后勤智能化，創(chuàng)新后勤管理模式。堅持一切以病人為中心，將精細化服務理念和方法融入醫(yī)院后勤管理，在水電氣暖安全運行的基礎上，從細節(jié)上強調品質服務，探究后勤工作的新思路。后勤綜合服務平臺統(tǒng)一調度、統(tǒng)一監(jiān)管，變被動服務為主動服務，全年共接到報修5萬余條，系統(tǒng)派單改變了傳統(tǒng)模式的電話報修，使后勤維修更加規(guī)范、便捷、智能化，工作效率大大提高。
（六）醫(yī)院形成“一院三區(qū)”發(fā)展大格局，同質化醫(yī)療服務開啟新篇章
東院區(qū)運營堅持穩(wěn)中求進工作總基調，著力創(chuàng)新和完善各項管理制度，確保各項指標保持在合理區(qū)間、實現(xiàn)穩(wěn)中向好。2018年8月26日，西院區(qū)正式啟用，設置床位1000張、停車位 1100個，門診醫(yī)技科室齊全。為群眾提供最優(yōu)質的綜合診療服務，滿足群眾多層次、多元化的健康需求，推動全市衛(wèi)生與健康事業(yè)高層次、高水平發(fā)展，并將在完善西部城區(qū)功能、助力城市發(fā)展方面起到積極的推動作用。
（七）以醫(yī)聯(lián)體為載體,積極推進分級診療
1.大力發(fā)展醫(yī)聯(lián)體緊密型合作模式，提升基層醫(yī)院醫(yī)療服務水平。暢通雙向轉診及區(qū)域醫(yī)療資源共享綠色通道，成立服務中心，服務顧問全程跟蹤服務，保證轉診患者的良好就醫(yī)體驗和得到連續(xù)的就診服務。分級診療落地提質增速、成效明顯，同心共建魯西南區(qū)域醫(yī)療健康生態(tài)圈。
2.緊抓國家互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康政策機遇，打造全省領先、全市首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)生集團。綜合全市優(yōu)質醫(yī)療資源，應用計算、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術，實現(xiàn)讓信息多跑路、患者少跑腿，為全市群眾提供更加便捷、及時、高效地三甲醫(yī)院醫(yī)療服務。
3.加強應急能力建設，搭建空中醫(yī)療救援服務平臺?？罩芯仍?lián)盟的成立實現(xiàn)了急危重癥病人全維度、立體化、時效性的救治，有力推進全市應對各類突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力不斷提升。
4.積極落實對口支援工作。
5.落實健康扶貧任務，惠民服務再出新舉措。
6.持續(xù)開展“心連心”健康義診進基層、“萬民保健醫(yī)生進農戶”工作。以“健康直送車”為載體，組織專家深入山區(qū)、社區(qū)、湖區(qū)、工廠、學校、敬老院等群眾就醫(yī)不方便的地方。扎實做好“萬民保健醫(yī)生進農戶”和家庭醫(yī)生簽約工作，承擔金鄉(xiāng)、泗水、嘉祥、汶上等深度貧困地區(qū)健康扶貧攻堅行動，用實實在在的健康扶貧惠民舉措打通扶貧攻堅“最后一公里”。醫(yī)院被授予“全市醫(yī)療衛(wèi)生專家服務基層先進集體”榮譽稱號。
（八）醫(yī)院文化建設與新聞宣傳并駕齊驅，內在凝聚力與外在影響力空前高漲
1.全面打造職工“家”文化，提升員工幸福感與歸屬感。
2.持續(xù)推廣亮點品牌效應。“小丑醫(yī)生”志愿者青年文明號品牌先后在首屆全國衛(wèi)生健康行業(yè)青年志愿服務項目大賽、國家衛(wèi)健委健康促進醫(yī)院建設發(fā)布會做亮點展示和典型發(fā)言，被省委宣傳部授予“山東省學雷鋒志愿服務示范點”稱號。急診科青年文明號順利通過國家級青年文明號現(xiàn)場答辯，向省衛(wèi)健委、團省委及各單位展現(xiàn)了我院青年職工的風采。
3.創(chuàng)新宣傳新思路，重拳出擊集中宣傳。提升了醫(yī)院的知名度、美譽度和權威性。
四、機構編制實名制情況
機構名稱：濟寧市第一人民醫(yī)院
實有編制數(shù)：1809
實名制名單見濟寧市機構編制網(wǎng)（http://www.jnjgbz.gov.cn）：機構編制實名制公示→市直→市衛(wèi)計委→濟寧市第一人民醫(yī)院
公開日期：2019年3月15日
濟寧市第一人民醫(yī)院
