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      重癥醫(yī)學(xué)科
      科室概況
      一、科室現(xiàn)狀與人才梯隊(duì)
              濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)成立于1999年7月,經(jīng)過二十余年堅(jiān)持不懈的努力,目前已經(jīng)發(fā)展成為山東省規(guī)模最大的區(qū)域性綜合ICU,是全院綜合重癥救治的核心科室,服務(wù)于全院乃至魯西南地區(qū)危重病患者的轉(zhuǎn)運(yùn)救治工作,年收治危重癥患者4500余人。目前重癥醫(yī)學(xué)科共有5個(gè)病區(qū),總院一病區(qū)、總院二病區(qū)、東院一病區(qū)、東院二病區(qū)和西院區(qū),開放總床位數(shù)達(dá)到140張??剖夜灿蠭CU??漆t(yī)生94名,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師11人,中級(jí)21人,博士1名,碩士88名。護(hù)士350余名,副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師10名。呼吸治療師8名,臨床營養(yǎng)師5名,以及一個(gè)完整的康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)。
      我院ICU以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,精湛的技術(shù),贏得廣泛榮譽(yù)。2005年獲得“全國青年文明號(hào)”。2006年濟(jì)寧市衛(wèi)生局授予濟(jì)寧市第一個(gè)護(hù)理品牌“生命守護(hù)使”。2007年被山東省衛(wèi)生廳認(rèn)定為“山東省重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)臨床教學(xué)基地”。2012年被衛(wèi)生部醫(yī)政司授予“衛(wèi)生部抗感染藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)基地”。2015年被山東省重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)控中心授予“山東省重癥超聲培訓(xùn)基地”及“山東省重癥CRRT培訓(xùn)基地”。2018年11月被山東省重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)控中心授予“山東省重癥纖支鏡培訓(xùn)基地”。
      二、業(yè)務(wù)范圍及特色技術(shù)
              我院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)力量雄厚,具備對(duì)危重病人進(jìn)行持續(xù)的生命體征監(jiān)測(cè),及時(shí)地反饋治療,以及對(duì)多個(gè)臟器進(jìn)行功能支持的能力。在省內(nèi)魯和西南地區(qū)享有較高的聲譽(yù),可開展多項(xiàng)新的診療技術(shù)。
      1、呼吸支持技術(shù):科室配有哈美頓、PB840、Drager、西門子Servos等世界名牌高檔呼吸機(jī)。對(duì)于各種呼吸衰竭患者采取個(gè)體化通氣,肺保護(hù)性通氣,ARDS患者采取肺復(fù)張、俯臥位通氣技術(shù)。
      2、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè):可開展PiCCO和肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)技術(shù),能有效地監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定狀態(tài),實(shí)現(xiàn)了休克患者的滴定式治療,用于各種類型的休克患者,從而指導(dǎo)重危病人的救治,提高搶救成功率。
      3、床旁纖維支氣管鏡技術(shù):纖支鏡下吸痰、支氣管肺泡灌洗術(shù)、纖支鏡下呼吸道標(biāo)本采集、纖支鏡引導(dǎo)氣管插管等。
      4、床旁重癥超聲技術(shù):現(xiàn)代重癥超聲技術(shù)被稱為“醫(yī)生之眼,看得見的聽診器。重癥超聲因其直觀、快捷、準(zhǔn)確等特點(diǎn),減少了數(shù)據(jù)分析的時(shí)間,增加了臨床判斷的準(zhǔn)確性,拉近了醫(yī)生與病因及病情判斷的距離,因而被形象地比喻為“看得見的聽診器”。
      5、血液凈化技術(shù):自2004年6月以來,我科陸續(xù)開展了危重患者的急性腎功能衰竭的CRRT技術(shù),藥物中毒、肝衰的血液灌流,人工肝,及自身免疫性疾病的血漿置換等技術(shù)。2014年5月,我科開展CRRT枸櫞酸抗凝技術(shù),極大地延長了CRRT的濾器使用時(shí)間,降低患者的費(fèi)用,而且使患者具有更穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)。
      6、床旁經(jīng)皮穿刺氣管切開術(shù):自2001年7月我科首例經(jīng)皮穿刺氣管切開術(shù)成功開展以來,我科醫(yī)生已可熟練完成床旁氣管切開術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)適合于危重患者,具有手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。目前我們?cè)趥鹘y(tǒng)技術(shù)的基礎(chǔ)上持續(xù)改進(jìn),術(shù)前進(jìn)行超聲評(píng)估,手術(shù)過程中應(yīng)用纖維支氣管鏡明視下引導(dǎo),進(jìn)一步提高了手術(shù)的安全性。
      7、經(jīng)鼻高流量濕化吸氧技術(shù):經(jīng)鼻高流量濕化氧療(HFNC)作為一項(xiàng)較新的呼吸支持手段,相對(duì)于傳統(tǒng)氧療而言,其改善氧合的效果更好,相對(duì)于無創(chuàng)通氣而言,其舒適性也更好,而且具有潛在降低氣管插管的益處。目前我科已廣泛應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù),不僅患者的耐受性好,而且提高了呼吸衰竭患者的搶救成功率。
      8、體外膜肺氧合(ECMO):是體外循環(huán)技術(shù)衍生而來,是通過將血液從體內(nèi)引到體外,機(jī)器替代或部分替代人的心臟、肺功能,對(duì)一些呼吸或循環(huán)衰竭的病人進(jìn)行有效的支持,使心肺得到充分的休息,為心功能和肺功能的恢復(fù)贏得寶貴的時(shí)間。
      9、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博(IABP):是機(jī)械性輔助循環(huán)方法之一,通過物理作用,提高主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓,增加冠狀動(dòng)脈供血和改善心肌功能。已廣泛應(yīng)用于心功能不全等危重病患者的搶救和治療。
      三、就診指南
      科室位置及咨詢電話:
      重癥醫(yī)學(xué)科總院一病區(qū):1號(hào)病房樓三樓,電話:0537-2102724
      總院二病區(qū):5號(hào)病房樓三樓,電話:0537-2256860
      東院一病區(qū):門診樓四樓,    電話:0537-6051720
      東院二病區(qū):1號(hào)病房樓五樓, 電話:0537-6051661
      西院病區(qū):  住院處四樓,     電話:0537-2312191

       
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